地球上從未有過(guò)像現(xiàn)在這樣多的高血壓患者

地球上從未有過(guò)像現(xiàn)在這樣多的高血壓患者：在過(guò)去的40年里，受影響的人數(shù)幾乎翻了一番——?jiǎng)倓偝^(guò)11億。一項(xiàng)基于200個(gè)國(guó)家1900萬(wàn)人口的國(guó)際研究證明了這一點(diǎn)。令人驚訝的是，今天受影響最大的不是富裕的工業(yè)化國(guó)家，而是發(fā)展中國(guó)家和新興經(jīng)濟(jì)體。因此，高血壓在今天不再是一種富貴病。

高血壓被認(rèn)為是一種突出的文明病。過(guò)多的飲食和過(guò)少的運(yùn)動(dòng)被認(rèn)為是主要原因，但噪音、壓力和吸煙也是造成這種情況的原因。過(guò)量的鹽是否會(huì)引起高血壓是有爭(zhēng)議的。有跡象表明，高鹽飲食不會(huì)增加每個(gè)人的血壓。另一方面，似乎很明顯，持續(xù)的高血壓是心血管疾病的主要原因。血壓升高會(huì)加重血管，永久性損傷心、腦、腎等器官。因此，中風(fēng)和心臟病發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)增加。世界上正常高血壓的界限是140/90毫米汞柱。從這個(gè)門檻來(lái)說(shuō)，至少醫(yī)學(xué)界代表了它，它應(yīng)該會(huì)增加繼發(fā)疾病的風(fēng)險(xiǎn)，所以它需要治療。然而，2012年，科克倫基金會(huì)的一項(xiàng)轉(zhuǎn)移性研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)于收縮壓在140至160毫米汞柱之間的人來(lái)說(shuō)，廣泛的抗高血壓藥物治療不會(huì)帶來(lái)任何健康益處。

現(xiàn)在，一個(gè)國(guó)際研究小組已經(jīng)確定了世界人口的血壓在過(guò)去40年中是如何變化的。在他們的研究中，他們?cè)u(píng)估了200個(gè)國(guó)家1910萬(wàn)人的健康數(shù)據(jù)。這些數(shù)據(jù)來(lái)自1479個(gè)國(guó)家和地區(qū)對(duì)18歲以上人群的人口調(diào)查。來(lái)自倫敦帝國(guó)理工學(xué)院，通過(guò)哈佛大學(xué)伊扎提領(lǐng)導(dǎo)的研究員NCD的Risc因子協(xié)作，從這些數(shù)據(jù)來(lái)看，2015年每140/90 mm就有很多人的水銀柱超過(guò)血壓閾值，這與1975年的調(diào)查結(jié)果進(jìn)行了對(duì)比。

大多數(shù)受影響的人生活在亞洲。

結(jié)果：在過(guò)去的40年里，高血壓患者的比例幾乎翻了一番——從1975年的5.94億增加到2015年的11.3億。這種增長(zhǎng)的一部分與今天老年人的比例較高有關(guān)，但正如研究人員解釋的那樣，整個(gè)世界人口也在增長(zhǎng)。但真正令人驚訝的是病例的分布：高血壓在富裕的工業(yè)化國(guó)家不再是一種現(xiàn)象——恰恰相反。根據(jù)研究人員的說(shuō)法，在歐洲、美國(guó)和其他富裕國(guó)家，受影響的人數(shù)在過(guò)去40年中甚至急劇下降。雖然德國(guó)、挪威或法國(guó)的平均血壓在1975年是最高的，但它們現(xiàn)在是血壓最低的國(guó)家之一，與加拿大、美國(guó)、韓國(guó)和新加坡并列。英國(guó)甚至是歐洲受影響最小的國(guó)家。研究人員還沒(méi)有明確解釋這種情況的減少。然而，他們懷疑這可能至少部分是由于更好的醫(yī)療保健、高血壓的早期發(fā)現(xiàn)和治療以及全年新鮮水果和蔬菜的供應(yīng)。

然而，發(fā)展中國(guó)家和新興國(guó)家受影響的人數(shù)急劇增加。2015年，超過(guò)一半的高血壓患者生活在亞洲。根據(jù)這項(xiàng)研究，僅就有1.99億人，而中國(guó)有2.26億人。但是即使在東歐和南部非洲，越來(lái)越多的人患有高血壓。克羅地亞、拉脫維亞、立陶宛、匈牙利和斯洛文尼亞是世界上受影響男子比例最高的國(guó)家，而尼日爾、乍得、馬里、布基納法索和索馬里的婦女人數(shù)最多。Ezzati說(shuō)：“在西方世界和富裕國(guó)家，高血壓不再是一個(gè)問(wèn)題。“現(xiàn)在這是最貧窮國(guó)家和人口的問(wèn)題。”

研究人員表示，高血壓積累的原因仍不清楚，尤其是在較貧窮的國(guó)家?！暗窃絹?lái)越多的證據(jù)表明，兒童營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)增加晚年患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)，”Ezzati說(shuō)?！斑@可以解釋貧窮國(guó)家日益嚴(yán)重的問(wèn)題。”此外，飲食中缺乏醫(yī)療保健，過(guò)多的鹽和過(guò)多的水果和蔬菜可能會(huì)起作用。埃扎蒂說(shuō)，這里需要有效的政治對(duì)策。

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