德克薩斯大學(xué)MD安德森癌癥中心的研究人員已經(jīng)確定了一種特定的腸道細(xì)菌,該細(xì)菌參與異基因造血干細(xì)胞移植(allo-HSCT)的抗生素治療后移植物抗宿主病(GVHD)的進(jìn)展,并發(fā)現(xiàn)營養(yǎng)補充可以在臨床前模型中預(yù)防抗生素誘導(dǎo)的GVHD,根據(jù)今天發(fā)表在Cell上的一項研究。
由博士后研究員Hayase Eiko Hayase博士和基因組醫(yī)學(xué)副教授通訊作者Robert Jenq博士領(lǐng)導(dǎo)的研究人員發(fā)現(xiàn),某些抗生素會改變腸道的糖組成,迫使通常有益的細(xì)菌在腸道內(nèi)壁中消耗粘蛋白,這可能導(dǎo)致GVHD等并發(fā)癥。
“知道這個細(xì)菌家族更喜歡某些類型的糖,我們假設(shè)添加糖會以某種方式分散它攻擊腸道粘蛋白的注意力并減少這些影響,”Hayase說。“通過這些模型中的營養(yǎng)變化,我們了解到我們可以改變微生物組功能并幫助避免不良事件。
異基因造血干細(xì)胞移植是針對血癌(如白血病和淋巴瘤)的專門治療方法,其中患者從供體處接受健康的造血干細(xì)胞以替代自己的干細(xì)胞,這些干細(xì)胞可能是惡性的或被其他治療破壞的。通常在同種異體-HSCT期間給予的廣譜抗生素與GVHD(供體免疫細(xì)胞攻擊受體組織的一種情況)的增加有關(guān),但其根本原因尚不清楚。
在同種異體HSCT患者抗生素治療后預(yù)防并發(fā)癥的一種選擇是糞便微生物群移植(FMT),這是一種將健康細(xì)菌從篩選的供體轉(zhuǎn)移到受體胃腸道的臨床程序。然而,這種方法尚未在隨機臨床試驗中得到研究,突出了對有助于預(yù)防并發(fā)癥的替代治療策略的未滿足需求。
在這項研究中,用美羅培南(一種常用的廣譜抗生素)治療同種異體HSCT實驗室模型導(dǎo)致結(jié)腸粘液層變薄和腸道GVHD。有趣的是,他們的微生物組通過抗生素去除有益細(xì)菌和擴大腸道內(nèi)壁中的特定物種,即擬桿菌微粒(BT)而發(fā)生了顯著變化。
進(jìn)一步的調(diào)查顯示,美羅培南治療后腸道中糖木糖的含量顯著減少。注意到這一點,研究人員將口服木糖作為營養(yǎng)補充劑,發(fā)現(xiàn)腸道粘液層再次變厚,因為BT能夠優(yōu)先消耗糖而不是粘蛋白襯里。
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