多年來，apremilast(商品名 Otezla)幫助銀屑病患者獲得更清潔的皮膚并緩解銀屑病關(guān)節(jié)炎的癥狀。現(xiàn)在，來自賓夕法尼亞大學(xué)佩雷??爾曼醫(yī)學(xué)院研究人員的新數(shù)據(jù)表明，它還可以幫助銀屑病患者擺脫不健康的體脂，從而改善心血管健康，這是銀屑病患者眾所周知的脆弱性。研究結(jié)果發(fā)表在JAMA Dermatology上。
“該研究最具啟發(fā)性的發(fā)現(xiàn)是該藥物減少了皮下和內(nèi)臟脂肪，”第一研究作者、醫(yī)學(xué)博士、醫(yī)學(xué)博士、賓夕法尼亞大學(xué)醫(yī)學(xué)皮膚病學(xué)臨床研究部門的臨床研究副主席兼醫(yī)學(xué)主任、醫(yī)學(xué)博士喬爾 M. Gelfand 說。銀屑病和光療治療中心，醫(yī)學(xué)博士 James J. Leyden 授予皮膚科臨床研究教授。
“我們正試圖為這一人群解開心血管疾病，以便他們能夠在皮膚和關(guān)節(jié)方面取得更好的結(jié)果，并活得更久、更健康。這項(xiàng)研究是一個原理驗(yàn)證，可以更好地了解 apremilast 對血管的影響疾病。”
銀屑病患者面臨心臟病發(fā)作和中風(fēng)等嚴(yán)重心血管事件的高風(fēng)險。來自先前研究的大量科學(xué)證據(jù)，包括 Gelfand 于 2006 年在JAMA上發(fā)表的一篇開創(chuàng)性論文表明，與銀屑病患者相比，銀屑病患者，尤其是患有嚴(yán)重疾病的人，死于心血管疾病的風(fēng)險更高。Gelfand 說，普通人群。
許多通常與心血管疾病相關(guān)的風(fēng)險因素——高血壓、糖尿病、血脂異常、肥胖和代謝綜合征——在銀屑病患者中也更為普遍。
目前的研究包括 70 名患者，主要測量了人體最大動脈主動脈周圍炎癥的變化，但也評估了身體成分和 68 種心臟代謝生物標(biāo)志物的變化。
雖然 apremilast 總體上沒有對主動脈炎癥帶來有意義的變化，但它在某些影響心血管健康的生物標(biāo)志物方面產(chǎn)生了“可變但普遍有益的”降低。最顯著的變化是皮下和內(nèi)臟脂肪平均減少 5% 至 6%，這在使用阿普斯特治療大約四個月后出現(xiàn)，并在治療期間持續(xù)到一年后的研究結(jié)束。
“內(nèi)臟脂肪或包裹在腹部器官周圍的脂肪特別令人感興趣，因?yàn)閺男难艿慕嵌葋砜矗貏e危險，”Gelfand 說。“它會導(dǎo)致代謝綜合征、心血管疾病和其他問題，因此在阿普斯特治療期間內(nèi)臟脂肪下降表明，從長遠(yuǎn)來看，服用阿普斯特的銀屑病患者可能會朝著更好的心血管健康發(fā)展。”
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