與老年患者相比,年輕的肺癌患者被診斷為晚期疾病的可能性要大得多,這說明需要制定策略來提高目前不符合肺癌篩查資格的年輕患者的肺癌早期檢測率。該研究于今天在奧地利維也納舉行的 IASLC 2022 年世界肺癌大會上發(fā)表。
美國的肺癌篩查指南是為篩查 50 歲以上的高危成年人而制定的,這使得年輕人沒有資格進(jìn)行篩查,并可能導(dǎo)致年輕和年長患者之間診斷出的肺癌階段存在巨大差異。在過去十年中,50 歲以上的患者經(jīng)歷了顯著轉(zhuǎn)變?yōu)樵缙诎l(fā)現(xiàn)的疾病階段,這可能是由于美國開始進(jìn)行肺癌篩查。相比之下,年輕肺癌患者的早期診斷幾乎沒有改善.
為了探討這個問題,波士頓馬薩諸塞州總醫(yī)院的 Alexandra Potter 女士及其同事檢查了美國癌癥統(tǒng)計數(shù)據(jù)庫和國家癌癥數(shù)據(jù)庫 (NCDB) 中被診斷為非小細(xì)胞肺癌的 20-79 歲患者的數(shù)據(jù)。
波特女士的研究小組發(fā)現(xiàn),從 2010 年到 2018 年,美國 20-29 歲、30-39 歲和 40-49 歲的人群中分別診斷出 1,328、5,682 和 39,323 例肺癌病例。超過 75% 的 20-29 歲患者被診斷為 IV 期疾病,而 70-79 歲的患者中這一比例僅為 40%。與 2010 年相比,2018 年 50 歲以下年輕患者中診斷為 IV 期的肺癌百分比沒有變化,而在此期間 > 50 歲的患者中診斷為 IV 期的肺癌百分比顯著下降。研究人員觀察到 50-59、60-69 和 70-79 歲的患者向疾病早期階段轉(zhuǎn)變,而在 20-29、30-39 或 40-49 歲的患者中未觀察到階段轉(zhuǎn)變。
“在這項(xiàng)全國性分析中,我們發(fā)現(xiàn)年輕的肺癌患者比老年患者更容易被診斷為晚期疾病,”波特女士說。這些發(fā)現(xiàn)表明,需要制定策略來提高目前不符合肺癌篩查條件的年輕患者的肺癌早期檢測率。”
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