新的研究表明,旨在遏制阿片類藥物過度處方的聯(lián)邦指導(dǎo)方針已適度減少了在植入心臟起搏器和其他心臟設(shè)備的醫(yī)療程序后的使用。
但研究人員表示,面對國家持續(xù)的阿片類藥物危機,需要做更多工作。
“雖然我們看到了一些反應(yīng),但我們?nèi)匀恍枰岣哒J識并在這方面更加努力,”該研究的資深作者、費城賓夕法尼亞大學(xué)佩雷??爾曼醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)副教授大衛(wèi)弗蘭克爾博士說。
這項研究于周一發(fā)表在美國心臟協(xié)會雜志《循環(huán)》上,研究了起搏器和植入式心臟復(fù)律除顫器手術(shù)后的阿片類藥物處方。小型電池供電設(shè)備可以糾正異常心律。在美國疾病控制與預(yù)防中心于 2016 年發(fā)布指南后,處方量小幅下降了 2.5 個百分點,從 2016 年的 18.9% 的高位下降到 2020 年的 16.4%。
根據(jù)疾病預(yù)防控制中心的數(shù)據(jù),阿片類藥物濫用(部分原因是過度處方)導(dǎo)致 2020 年有 69,710 人死亡。為了應(yīng)對阿片類藥物處方和銷售的大幅增加以及阿片類藥物相關(guān)死亡人數(shù)的上升,CDC 的指南建議對與癌癥、嚴重疾病或需要緩解疼痛的人以外的疼痛進行非阿片類藥物治療臨終時如果規(guī)定,指南建議以盡可能低的有效劑量這樣做,并密切監(jiān)測服用阿片類藥物的人。
盡管如此,疾病預(yù)防控制中心的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,美國的藥物過量死亡人數(shù)(包括與阿片類藥物相關(guān)的死亡人數(shù))繼續(xù)上升。
在去年發(fā)表在《循環(huán)》雜志上的一項研究中,弗蘭克爾和他的同事發(fā)現(xiàn),在心臟裝置手術(shù)后兩周內(nèi)開具阿片類藥物處方的 11% 的患者中,八分之一的人繼續(xù)成為“持續(xù)的阿片類藥物使用者”定義為一到六個月后填寫第二個處方。
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