在美國(guó)，孕產(chǎn)婦疾病(發(fā)病率)和死亡的風(fēng)險(xiǎn)分布不均，一些人群承擔(dān)著更大的風(fēng)險(xiǎn)，包括醫(yī)療補(bǔ)助保險(xiǎn)個(gè)人、農(nóng)村居民以及黑人和土著患者。
明尼蘇達(dá)大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院 (SPH) 的研究人員研究了醫(yī)療補(bǔ)助保險(xiǎn)與私人保險(xiǎn)的生育者相比，這些風(fēng)險(xiǎn)有何不同，以及農(nóng)村和城市地理、種族和民族的比較。
該研究發(fā)表在女性健康問(wèn)題上。
“檢查人們身份的交集，而不是只關(guān)注孤立的部分，可以讓我們更多地了解諸如種族主義和都市主義、社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位和其他健康的社會(huì)決定因素等結(jié)構(gòu)性因素如何影響和加劇負(fù)面健康的風(fēng)險(xiǎn)結(jié)果，”首席研究員 Julia Interrante 說(shuō)，他是明尼蘇達(dá)大學(xué)農(nóng)村健康研究中心的 SPH 博士生和研究生研究助理。
研究發(fā)現(xiàn)：
與農(nóng)村和城市居民以及所有種族和民族的私人保險(xiǎn)分娩相比，由醫(yī)療補(bǔ)助資助的分娩的嚴(yán)重負(fù)面孕產(chǎn)婦健康結(jié)果發(fā)生率更高
與城市的私人保險(xiǎn)出生相比，農(nóng)村土著醫(yī)療補(bǔ)助受益人的嚴(yán)重孕產(chǎn)婦發(fā)病率和死亡率最高
原住民農(nóng)村居民中40%的發(fā)病和死亡病例是由于保險(xiǎn)類型、種族和農(nóng)村的相互作用
在黑人和西班牙裔分娩中，由于種族和民族與保險(xiǎn)類型的相互作用而導(dǎo)致的顯著負(fù)面孕產(chǎn)婦結(jié)局主要發(fā)生在城市居民而非農(nóng)村居民中
“這些結(jié)果表明，如果醫(yī)療補(bǔ)助受益人對(duì)孕產(chǎn)婦健康負(fù)面結(jié)果的過(guò)度風(fēng)險(xiǎn)可以降低到私人保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)水平，那將產(chǎn)生重大影響，”Interrante 說(shuō)。“這種減少不僅可以防止城市居民每萬(wàn)新生兒中發(fā)生 23 例病例，而且可以防止土著農(nóng)村居民中每萬(wàn)新生兒中增加 98 例，黑人城市居民中每萬(wàn)新生兒中增加 41 例，每萬(wàn)新生兒中增加 38 例。在西班牙裔城市居民中。”
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