紐約(2019年11月25日)-根據疾病控制和預防中心的報告,國家醫(yī)療安全網(NHSN)今天發(fā)表在《感染控制與醫(yī)院流行病學》(美國醫(yī)學流行病學學會雜志)上,該網絡比外科手術產生的HAIs更有可能預防抗生素耐藥性。
CDC流行病學家MPH的Lindsey Weiner-Lastinger說:“增強耐藥性是美國臨床和公共衛(wèi)生的重中之重?!边@些數據表明,接觸抗生素耐藥菌的威脅遍布全國。這些數據也迫切呼吁醫(yī)療機構和公共衛(wèi)生機構加大努力,防止耐藥性的出現和蔓延。"
報告匯總了2015-2017年5626家機構的數據,顯示與設備相關的HAIs的耐藥性始終高于手術后鑒定的同一細菌。所研究的設備不是永久性植入物,而是在醫(yī)院環(huán)境中有限時間使用的設備,如中心線、呼吸機和導管。例如,從器械相關感染中分離出的金黃色葡萄球菌有48%對甲氧西林(MRSA)耐藥,而從手術部位感染中分離出的金黃色葡萄球菌有41%。與試驗器械相關的糞腸球菌中有82%對萬古霉素耐藥(VRE),而手術部位感染的比例為55%。
研究人員指出,成人和兒科設施中的細菌因感染類型和護理地點而異。在成年患者中,最常見的HAI細菌是大腸桿菌(18%)、金黃色葡萄球菌(12%)和克雷伯菌(9%)。兒科醫(yī)療相關感染的伴隨報告,結合來自2454家機構的數據,發(fā)現兒科患者中最常見的病原體是金黃色葡萄球菌(15%)、大腸桿菌(12%)和凝固酶陰性葡萄球菌(12%)。
數據還顯示,與短期急診醫(yī)院獲得的細菌相比,與長期急診醫(yī)院相關的細菌更容易產生抗生素耐藥性。與成人醫(yī)療機構的HAIs相比,兒科患者更容易產生耐藥性。
NHSN收集和跟蹤數據,以確定設施、州、地區(qū)和國家的問題領域,并幫助評估預防工作的進展。
Lastinger說,越來越多的電子臨床和實驗室數據可用,這為快速識別抗生素治療的耐藥性并告知抗生素管理計劃提供了新的機會。應分配適當的資源,以確保使用適當的設備和環(huán)境方法,在整個醫(yī)療保健過程中預防感染。
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