許多臨床和實(shí)驗(yàn)室研究推進(jìn)??了醫(yī)學(xué)科學(xué)并最終改善了患者的治療效果,但是進(jìn)行此類研究的醫(yī)院為患者提供的護(hù)理是否會(huì)產(chǎn)生更直接和直接的影響?在馬薩諸塞州總醫(yī)院 (MGH) 的研究人員進(jìn)行的一項(xiàng)新分析中,并在《健康服務(wù)研究》中報(bào)道,發(fā)表科學(xué)研究的醫(yī)院在一系列醫(yī)療條件和程序中具有更高的患者評(píng)分和更低的患者死亡率。
該分析包括來(lái)自 2015 年至 2016 年美國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)參與醫(yī)院 40% 隨機(jī)樣本的作者所有出版物。在此期間,1,604 家研究醫(yī)院中只有 647 家(40.3%)至少發(fā)表過(guò)一篇文章。作為教學(xué)醫(yī)院、較大的機(jī)構(gòu)、地理位置和非營(yíng)利性所有權(quán)是較高發(fā)表量的預(yù)測(cè)因素,而 Medicaid 入院率則呈負(fù)相關(guān)。
在將出版數(shù)據(jù)與從醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療補(bǔ)助服務(wù)中心醫(yī)院比較網(wǎng)站提取的質(zhì)量指標(biāo)聯(lián)系起來(lái)后,擁有更多出版物的醫(yī)院心臟病發(fā)作、心力衰竭、、慢性阻塞性肺病和冠狀動(dòng)脈搭橋的風(fēng)險(xiǎn)調(diào)整患者死亡率較低移植手術(shù)。此外,調(diào)查表明,出版物越多的醫(yī)院就越有可能獲得患者最高的總體評(píng)分,而且他們的患者“推薦意愿”得分也明顯更高。
“從患者的角度來(lái)看,我們的研究結(jié)果應(yīng)該揭穿這樣一種誤解,即進(jìn)行醫(yī)療保健研究只是與‘真正的’患者護(hù)理分離的‘象牙塔’練習(xí),”主要作者、MGH 質(zhì)量中心副總裁、醫(yī)學(xué)博士 David M. Shahian 說(shuō)和安全。“構(gòu)思和進(jìn)行一項(xiàng)研究,然后撰寫和發(fā)表科學(xué)論文(通常是多位作者合作),需要扎實(shí)的內(nèi)容知識(shí)、好奇心、創(chuàng)新、有條理和連貫的思維過(guò)程、團(tuán)隊(duì)合作和堅(jiān)持不懈。臨床醫(yī)生-具有這些品質(zhì)的作者將有能力提供卓越的患者護(hù)理.我們的研究沒有努力將特定的出版主題與相應(yīng)特定條件或程序的護(hù)理質(zhì)量聯(lián)系起來(lái)——我們相信出版的影響在本質(zhì)上更廣泛和有機(jī)。”
Shahian 和他的合著者鼓勵(lì)所有機(jī)構(gòu)的醫(yī)療保健提供者考慮進(jìn)行研究并在知名期刊上發(fā)表他們的研究結(jié)果的價(jià)值。資深作者 Elizabeth A. Mort 醫(yī)學(xué)博士、公共衛(wèi)生碩士、質(zhì)量和安全高級(jí)副總裁兼 MGH 首席質(zhì)量官指出,“進(jìn)行研究和撰寫論文是一個(gè)智力刺激的過(guò)程,可以影響醫(yī)師研究人員接近他們的方式。臨床工作。這些活動(dòng)創(chuàng)造了一個(gè)以批判性思維、好奇、不斷學(xué)習(xí)、團(tuán)隊(duì)合作、注重細(xì)節(jié)和堅(jiān)持為特征的知識(shí)環(huán)境。這些很可能是研究轉(zhuǎn)化為改善護(hù)理的一些機(jī)制。
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