Dana-Farber 癌癥研究所研究員表示，兩種下一代免疫治療藥物的組合在治療難治性轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌患者方面顯示出有前途的臨床活性，這種疾病以前對(duì)免疫療法反應(yīng)不佳。
兩種藥物 botensilimab 和 balstilimab 的擴(kuò)展 1 期試驗(yàn)結(jié)果將于1 月 19 日至 21 日在舊金山舉行的ASCO 胃腸道癌癥研討會(huì)上公布。該研究由 Dana-Farber 胃腸癌治療中心的高級(jí)醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士 Benjamin L. Schlechter 領(lǐng)導(dǎo)。
該試驗(yàn)包括 70 名轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌患者，這些患者之前曾接受過多種藥物治療，包括免疫療法。這些患者都患有被稱為微衛(wèi)星穩(wěn)定(MSS)的腫瘤，這意味著他們修復(fù)某些類型 DNA 損傷的基因是完整的。MSS結(jié)直腸腫瘤占結(jié)直腸癌的絕大多數(shù)，第一代免疫治療藥物對(duì)其收效甚微。雖然免疫療法在微衛(wèi)星不穩(wěn)定 (MSI) 結(jié)直腸癌中取得了成功，但只有約 3-5% 的晚期結(jié)直腸癌是 MSI，而且對(duì)于更常見的 MSS 結(jié)直腸癌，尚無批準(zhǔn)的免疫療法。
在轉(zhuǎn)移性 MSS結(jié)直腸癌患者的擴(kuò)展 1a/1b 期試驗(yàn)中測(cè)試的兩種藥物組合是新型的下一代抗體。Botensilimab 是一種針對(duì) T 細(xì)胞受體細(xì)胞毒性 T 淋巴細(xì)胞相關(guān)抗原 4 或 CTLA-4 的抗體，CTLA-4 是調(diào)節(jié) T 細(xì)胞活化的免疫檢查點(diǎn)。Balstilimab 是一種新型單克隆抗體，旨在阻斷 PD-1(另一種免疫檢查點(diǎn)蛋白)與 PD-L1 和 PD-L2 的相互作用。通過抑制這種相互作用，balstilimab 旨在釋放免疫系統(tǒng)來攻擊癌癥。
試驗(yàn)中的患者在接受藥物組合后的平均隨訪時(shí)間為七個(gè)月。在此期間，23% 的患者腫瘤體積縮小，且未達(dá)到中位反應(yīng)持續(xù)時(shí)間。疾病控制率——完全或部分緩解且疾病穩(wěn)定的轉(zhuǎn)移性癌癥患者的百分比——為 76%。12 個(gè)月的總生存率為 63%。受益于該組合的主要患者人群是那些肝臟中沒有活動(dòng)性轉(zhuǎn)移癌的患者。
91% 的患者發(fā)生了與治療相關(guān)的不良事件，其中 3 級(jí)為 40%，4 級(jí)為 3%。12% 的患者因不良事件而停用這兩種藥物。
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