脈搏血氧計(jì)是新冠肺炎 (COVID-19) 大流行期間救生護(hù)理的重要組成部分，它通過(guò)測(cè)量血液中的氧氣水平來(lái)制定治療方案。這些設(shè)備在 20 世紀(jì) 80 年代變得普遍，長(zhǎng)期以來(lái)制定了檢測(cè)低氧血癥、低血氧飽和度的方案，這些低氧血癥和低血氧飽和度可能導(dǎo)致器官衰竭和死亡。
雖然數(shù)十年已發(fā)表的研究表明，脈搏血氧計(jì)可能會(huì)為深色皮膚患者提供有偏差的讀數(shù)，但圣路易斯華盛頓大學(xué)的一組研究人員報(bào)告稱(chēng)，基于比賽對(duì)低氧血癥閾值進(jìn)行調(diào)整的建議是不夠??的;相反，研究人員報(bào)告說(shuō)，血氧計(jì)本身必須被修復(fù)。醫(yī)生建議通過(guò)計(jì)算基于種族的“值”來(lái)進(jìn)行“種族校正”脈搏血氧計(jì)測(cè)量，然后在使用它來(lái)檢測(cè)低氧血癥之前從設(shè)備的讀數(shù)中減去該值。
首席研究員、麥凱爾維工程學(xué)院電氣與系統(tǒng)工程以及計(jì)算機(jī)科學(xué)與工程教授尼爾·帕特瓦里 (Neal Patwari) 表示：“人們并不認(rèn)為傳感器存在偏見(jiàn)。”“血氧計(jì)是一種物理設(shè)備，已經(jīng)使用了 40 年。真正的問(wèn)題是，為什么偏見(jiàn)仍然存在?這個(gè)問(wèn)題并沒(méi)有得到太多關(guān)注。甚至在新冠疫情之前，血氧計(jì)就已經(jīng)被廣泛使用。經(jīng)常用于有低氧血癥威脅或術(shù)后接受監(jiān)測(cè)的患者。”
脈搏血氧計(jì)的工作原理是通過(guò)身體(通常是指尖)傳輸光線。氧氣是通過(guò)血紅蛋白(血液中的一種蛋白質(zhì))吸收多少光來(lái)測(cè)量的。但較高水平的皮膚色素沉著可能會(huì)導(dǎo)致錯(cuò)誤的氧合讀數(shù)。通過(guò)考慮全國(guó)醫(yī)院電子記錄中 139,000 名 ICU 患者的記錄，Patwari 和他的團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，與白人患者相比，黑人和亞洲患者的脈搏血氧計(jì)測(cè)量結(jié)果存在更高的方差。這些數(shù)據(jù)來(lái)自 COVID-19 出現(xiàn)之前的記錄。
該研究的結(jié)果還涉及使用脈搏血氧計(jì)來(lái)檢測(cè)低氧血癥。其他研究人員表明，由于脈搏血氧計(jì)的讀數(shù)錯(cuò)誤樂(lè)觀，黑人患者因脈搏血氧計(jì)未檢測(cè)到低氧血癥的風(fēng)險(xiǎn)是白人患者的三倍。作為回應(yīng)，一些醫(yī)生建議從脈搏血氧計(jì)讀數(shù)中減去種族函數(shù)的偏差來(lái)解決這個(gè)問(wèn)題。但帕特瓦里和他的團(tuán)隊(duì)表明，與白人患者相比，基于種族的減法無(wú)法檢測(cè)到黑人患者的低氧血癥。
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