鉤蟲試驗為MS患者提供了新的治療希望

諾丁漢大學的專家表示，寄生蟲可能會為多發(fā)性硬化癥(一種自身免疫性疾病)患者提供新的治療希望。

這項研究的結(jié)果發(fā)表在《JAMA Neurology》雜志上，研究表明，鉤蟲寄生蟲美洲輪蟲感染MS患者的安全劑量可以誘導(dǎo)免疫調(diào)節(jié)，增加細胞數(shù)量，從而有助于維持免疫系統(tǒng)的可控性。

該研究由該大學臨床科學學院神經(jīng)病學教授、MS首席專家Cris Constantinescu和該大學藥學院寄生蟲免疫學教授David Idris Pritchard領(lǐng)導(dǎo)，他們花了幾十年時間研究鉤蟲生物學。這項研究由多發(fā)性硬化癥協(xié)會資助。

多發(fā)性硬化癥是一種影響大腦和脊髓的疾病，可導(dǎo)致許多潛在癥狀，包括視力、手臂或腿部運動、感覺或平衡問題。雖然有治愈的方法，但目前還沒有治愈的方法。

本研究的目的是表明體內(nèi)鉤蟲的存在會關(guān)閉免疫系統(tǒng)過度活躍的機制，這是MS的主要原因——降低癥狀的嚴重程度和患者經(jīng)歷的復(fù)發(fā)次數(shù)。

招募71名患者進行對照臨床試驗。這些患者患有最常見的疾病，即復(fù)發(fā)和緩解型多發(fā)性硬化癥(RRMS)。

患者的視力問題、頭暈、乏力等癥狀部分或完全消失，繼發(fā)性進行性ms伴有復(fù)發(fā)。

在這個實驗中，一半的患者將小劑量的鉤蟲(25個幼蟲)放在手臂上，另一半接受安慰劑。

在試驗開始時，參與者進行核磁共振掃描，記錄多發(fā)性硬化癥患者大腦疤痕或損傷的存在。在九個月的過程中，所有患者都定期接受掃描，以檢查是否有新的或惡化的病變，這可能是復(fù)發(fā)的跡象。

試驗結(jié)束時的結(jié)果顯示，接受鉤蟲疾病治療的患者和接受安慰劑治療的患者之間，新的核磁共振成像病灶總數(shù)沒有顯著差異。然而，超過一半的鉤蟲患者根本沒有新的病變。

此外，科學家發(fā)現(xiàn)，在接受鉤蟲治療的患者中發(fā)現(xiàn)的調(diào)節(jié)性T細胞的百分比增加了。這些細胞有助于維持免疫系統(tǒng)的控制，在多發(fā)性硬化癥患者中缺乏。結(jié)果表明，鉤蟲增加了這種類型的細胞，可能有利于多發(fā)性硬化的治療。

康斯坦丁內(nèi)斯庫教授說：“我們的研究成果令人鼓舞。盡管與目前可用的非常有效的治療方法相比，這項研究的結(jié)果很少，但一些輕度疾病患者或更喜歡自然療法的患者可能會認為這是一種選擇。

“在更生物學的層面上，有必要利用免疫調(diào)節(jié)機制，如增加ms中的調(diào)節(jié)性T細胞(可能還有其他自身免疫性疾病)?，F(xiàn)在需要進一步的研究來確定不同的方案是否能增強這種益處。例如，在大約9個月內(nèi)加強感染是否會增強調(diào)節(jié)性T細胞反應(yīng)并增強臨床/放射益處？”

普里查德教授也對試驗結(jié)果感到鼓舞。他說：“本質(zhì)上，考慮到成年寄生蟲在小腸中的停留時間(年)，我們可以安全輕松地向人類釋放一種活的藥物，這種藥物對免疫系統(tǒng)具有長期的調(diào)節(jié)作用。顯然，這項研究為后續(xù)測試奠定了基礎(chǔ)。我打算加強感染以增強記錄的免疫調(diào)節(jié)效果。研究中目前使用的劑量(25個幼蟲)是監(jiān)管指南允許的最大劑量，因此加強使用這一劑量比增加初始暴露水平更好?！?

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