下半身麻痹是一種破壞性的并發(fā)癥,可能發(fā)生在接受手術(shù)修復(fù)主動脈(體內(nèi)最大的動脈)的患者中。手術(shù)后截癱是由流向脊髓的血流量減少引起的,可能在手術(shù)后 48-72 小時發(fā)生。
由麻省總醫(yī)院(MGH)的研究人員領(lǐng)導(dǎo)的小鼠新研究表明,稱為多硫化物的化合物的鼻滴可以防止主動脈手術(shù)的這種嚴重副作用。
對于發(fā)表在Redox Biology上的這項研究,科學家們發(fā)現(xiàn),當小鼠以模擬患者接受主動脈修復(fù)(稱為胸腹主動脈手術(shù))時發(fā)生的情況的方式進行治療時,小鼠具有正常的肢體功能,可以行走長達48小時,但隨后發(fā)展為后肢麻痹。
“由于截癱的延遲性質(zhì),似乎有一個治療的機會之窗,”資深作者Fumito Ichinose,MD,Ph.D.說,他是MGH麻醉,重癥監(jiān)護和疼痛醫(yī)學系的主治醫(yī)師,也是哈佛醫(yī)學院的William Thomas Green Morton麻醉教授。
Ichinose和他的團隊先前表明,呼吸硫化氫(一種具有特征性臭雞蛋氣味的無色氣體)可以防止小鼠在暫時限制脊髓血流后出現(xiàn)延遲截癱。由于吸入硫化氫會增加多硫化物的水平,研究人員測試了各種多硫化物預(yù)防主動脈手術(shù)后截癱的能力。
在主動脈短暫閉塞后鼻內(nèi)施用天然存在的多硫化物(谷胱甘肽三硫化物)或新型合成多硫化物(泛硫乙胺三硫化物),可預(yù)防小鼠延遲截癱。這些治療可以預(yù)防炎癥,抑制細胞死亡信號,并保留脊髓運動神經(jīng)元。
“如果發(fā)現(xiàn)這些多硫化物對患者是安全的,那么有可能預(yù)防接受胸腹主動脈手術(shù)或其他類型的脊髓損傷的患者延遲截癱,”Ichinose說。“我們正在積極尋求與一家制藥公司合作,在臨床使用的外部資金的支持下開發(fā)這項技術(shù)。MGH已經(jīng)申請了幾項與這項技術(shù)相關(guān)的專利。
其他合著者包括Eiki Kanemaru,Yusuke Miyazaki,Eizo Marutani,Mariko Ezaka,Shunsaku Goto,Etsuo Ohshima和Donald B. Bloch。
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