晚期前列腺癌證實(shí)放療的長(zhǎng)期益處

長(zhǎng)期研究結(jié)果證實(shí)，在標(biāo)準(zhǔn)治療的同時(shí)對(duì)前列腺進(jìn)行放射治療可以使一些患有晚期前列腺癌的男性存活更長(zhǎng)時(shí)間，而不會(huì)損害生活質(zhì)量。

STAMPEDE 試驗(yàn)(該病有史以來(lái)規(guī)模最大的臨床試驗(yàn)之一)的先前結(jié)果表明，對(duì)前列腺進(jìn)行放射治療以及激素治療，可使一些晚期前列腺癌患者的生存率提高 11%。平均而言，與標(biāo)準(zhǔn)治療相比，這可能意味著額外的兩年壽命。該試驗(yàn)的早期結(jié)果已經(jīng)導(dǎo)致臨床指導(dǎo)發(fā)生變化，英國(guó)每年有數(shù)千名男性受益

五年多的新長(zhǎng)期發(fā)現(xiàn)進(jìn)一步支持了這些指導(dǎo)方針，并證實(shí)對(duì)前列腺進(jìn)行放射治療仍然有好處，即使癌癥已經(jīng)擴(kuò)散到一些淋巴結(jié)和骨骼。

由倫敦癌癥研究所、皇家馬斯登 NHS 基金會(huì)信托基金和倫敦大學(xué)學(xué)院 MRC 臨床試驗(yàn)部門(mén)的研究人員領(lǐng)導(dǎo)的 III 期試驗(yàn)放射治療部門(mén)的新發(fā)現(xiàn)證實(shí)了 2018 年發(fā)表的早期發(fā)現(xiàn)歐洲醫(yī)學(xué)腫瘤學(xué)會(huì) (ESMO) 大會(huì)。

轉(zhuǎn)變護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)

STAMPEDE 研究的這一部分發(fā)表在PLOS Medicine上，涉及英國(guó)和瑞士約 2,000 名患有晚期前列腺癌的男性。一半接受標(biāo)準(zhǔn)激素治療，而另一半接受標(biāo)準(zhǔn)治療和對(duì)前列腺(原發(fā)腫瘤部位)的放射治療。

他們發(fā)現(xiàn)，在接受額外放射治療的新診斷前列腺癌患者中，約有 65% 的男性存活了至少五年。相比之下，53% 未接受額外放射治療的男性在五年后仍存活。對(duì)于癌癥已經(jīng)擴(kuò)散到許多淋巴結(jié)和骨骼的男性，沒(méi)有看到類似的好處。

最新研究結(jié)果還表明，放療的副作用是可控的，對(duì)長(zhǎng)期生活質(zhì)量沒(méi)有任何影響。長(zhǎng)期結(jié)果支持當(dāng)前指南建議將前列腺放射治療納入護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，因?yàn)樗且环N相對(duì)便宜且在全球范圍內(nèi)易于獲得的治療選擇。

在英國(guó)，每年約有 47,000 名男性被診斷出患有前列腺癌，超過(guò) 11,500 名男性死于這種疾病。據(jù)估計(jì)，在英國(guó)，每年有超過(guò) 4,000 名男性可以從這種治療中受益，而在全球范圍內(nèi)還有數(shù)千人。

其他晚期癌癥的有希望的結(jié)果

ICR 前列腺癌和膀胱癌研究教授、STAMPEDE 試驗(yàn)首席研究員 Nick James 教授說(shuō)：

“STAMPEDE 試驗(yàn)這一分支的 2018 年最初的發(fā)現(xiàn)有點(diǎn)令人驚訝。以前的想法是，如果癌癥已經(jīng)擴(kuò)散，那么馬就會(huì)狂奔，通過(guò)治療最初的疾病部位來(lái)關(guān)閉馬廄的門(mén)是沒(méi)有意義的。這些長(zhǎng)期——長(zhǎng)期結(jié)果證實(shí)情況并非如此，通過(guò)在疾病擴(kuò)散后治療原發(fā)部位，一些患有前列腺癌的男性比單獨(dú)接受激素治療的人活得更長(zhǎng)。這可能使患有其他癌癥的人受益，這些人已經(jīng)擴(kuò)散到其他部位身體的某些部位也是如此。”

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