有一天,人們可能僅僅通過刷牙就可以解決食物過敏問題。一家總部位于紐約市的公司已啟動一項試驗(yàn),開始在一小群花生過敏患者中測試這一概念。這個想法是讓用戶每天接觸小劑量的過敏原,以建立和保持對它的耐受性。
開發(fā)這種牙膏的IntrommuneTherapeutics的研究人員說,將這種治療與日常生活聯(lián)系起來應(yīng)該有助于過敏癥患者跟上常規(guī)治療。他們說,該產(chǎn)品在將這些治療中的活性成分輸送到整個口腔的免疫細(xì)胞方面也可能比現(xiàn)有療法做得更好。
大約有3200萬美國人對食物過敏。一種現(xiàn)有的治療方法,即口服免疫療法,也會讓患者通過每天吞咽食物的方式暴露于少量過敏原。然而,治療會引發(fā)過敏反應(yīng),如果不繼續(xù)維持劑量,來之不易的耐受性通常會減弱。
一種更溫和的治療方法,稱為舌下免疫療法——它通過舌下液滴提供更小的劑量——提供了良好的保護(hù),同時減少了副作用(SN:9/4/19)。對于及早發(fā)現(xiàn)的過敏癥,它可能特別有效。研究人員2月27日在美國過敏、哮喘和免疫學(xué)會的一次虛擬會議上報告說,與大一點(diǎn)的孩子相比,這種滴口液對幼兒產(chǎn)生的效果更強(qiáng)、更持久。
盡管如此,患者仍然很難跟上這種日常治療。此外,被認(rèn)為是最佳目標(biāo)的免疫細(xì)胞實(shí)際上在臉頰和口腔其他部位最密集——而不僅僅是舌頭下方。
幾年前,紐約市WeillCornellMedicine的過敏癥專家WilliamReisacher站在鏡子前刷牙時對這些概念感到困惑。“我看到我嘴里的所有泡沫都進(jìn)入了我想要它進(jìn)入的所有區(qū)域,”他說。他認(rèn)為,如果食物蛋白質(zhì)可以作為牙膏提供,那么治療就會到達(dá)正確的細(xì)胞并將其嵌入日常習(xí)慣中。
“比爾告訴我他有一個瘋狂的想法,我認(rèn)為這是天才,”接受過生物學(xué)和醫(yī)療保健培訓(xùn)的律師邁克爾尼爾森說。Nelson共同創(chuàng)立了Intrommune來開發(fā)該產(chǎn)品。新推出的用于治療花生過敏的牙膏臨床試驗(yàn)將招募32名花生過敏的成年人,以測試他們對不斷增加的劑量的耐受性。Nelson說,未來的試驗(yàn)可能會測試含有多種過敏原的牙膏。
其他過敏癥專家支持牙膏的概念,盡管有些人擔(dān)心劑量控制和安全性。過敏癥專家SakinaBajowala說,當(dāng)患者的牙齦疼痛和發(fā)炎時——例如,在牙科工作或掉牙后——過敏原可能會直接進(jìn)入血液,這會增加全身過敏反應(yīng)的風(fēng)險。她在伊利諾伊州北奧羅拉的Kaneland過敏和哮喘中心提供針對食物和環(huán)境過敏的口服和舌下免疫療法。“我將密切關(guān)注安全問題,”她說。但是,“如果他們發(fā)現(xiàn)了他們認(rèn)為可以商業(yè)化并使之易于使用的東西,并且如果他們能夠證明它是安全有效的,那就太棒了。”
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