神經(jīng)母細胞瘤早期診斷（神經(jīng)母細胞瘤早期癥狀）

關于神經(jīng)母細胞瘤早期診斷，神經(jīng)母細胞瘤早期癥狀這個問題很多朋友還不知道，今天小六來為大家解答以上的問題，現(xiàn)在讓我們一起來看看吧！

1、6%為常染色體顯性遺傳94%為散發(fā)病例其中25%為遺傳突變余為體細胞突變亦有人認為與病毒感染因素有關2臨床表現(xiàn)1.眼內(nèi)生長期開始在眼內(nèi)生長時外眼正常因患兒年齡小不能自述有無視力障礙因此本病早期一般不易被家長發(fā)現(xiàn)當腫瘤增殖突入到玻璃體或接近晶體時瞳孔區(qū)將出現(xiàn)黃光反射故稱黑蒙性貓眼此時常因視力障礙而瞳孔散大、白瞳癥或斜視而家長發(fā)現(xiàn)眼底改變：可見圓形或橢圓形邊界清楚單發(fā)或多發(fā)白色或黃色結節(jié)狀隆起表面不平大小不一有新生血管或出血點腫瘤起源于內(nèi)核層者向玻璃體內(nèi)生者叫內(nèi)生型玻璃體內(nèi)可見大小不等的白色團塊狀混濁；起源于外核層者易向脈絡膜生長者叫外生型常使視網(wǎng)膜發(fā)生無裂孔性實性扁平脫離裂隙燈檢查前房內(nèi)可能有瘤細胞集落形成假性前房積膿、角膜后沉著物虹膜表面形成灰白色腫瘤結節(jié)可為早期診斷提供一些臨床依據(jù)2.青光眼期由于腫瘤逐漸生長體積增大眼內(nèi)容物增加使眼壓升高引起繼發(fā)性青光眼出現(xiàn)眼痛、頭痛、惡心、嘔吐、眼紅等兒童眼球壁彈性較大長期的高眼壓可使球壁擴張眼球膨大形成特殊的所謂牛眼外觀大角膜角鞏膜葡萄腫等所以應與先天性青光眼等鑒別3.眼外期（1）最早發(fā)生的是瘤細胞沿視神經(jīng)向顱內(nèi)蔓延由于瘤組織的侵襲使視神經(jīng)變粗如破壞了視神經(jīng)孔骨質(zhì)則視神經(jīng)孔擴大但在X線片上即使視神經(jīng)孔大小正常也不能除外球后及顱內(nèi)轉移的可能性（2）腫瘤穿破鞏膜進入眶內(nèi)導致眼球突出；也可向前引起角膜葡萄腫或穿破角膜在球外生長甚至可突出于瞼裂之外生長成巨大腫瘤4.全身轉移期轉移可發(fā)生于任何一期例如發(fā)生于視神經(jīng)乳頭附近之腫瘤即使很小在青光眼期之前就可能有視神經(jīng)轉移但一般講其轉移以本期為最明顯轉移途徑：（1）多數(shù)經(jīng)視神經(jīng)或眶裂進入顱內(nèi)（2）經(jīng)血行轉移至骨及肝臟或全身其他器官（3）部分是經(jīng)淋巴管轉移到附近之淋巴結。

本文分享完畢，希望對大家有所幫助。

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