關于雙側頸動脈硬化伴斑塊形成嚴重嗎 需要住院治療嗎這個問題很多朋友還不知道,今天小六來為大家解答以上的問題,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!
1、頸動脈硬化即頸動脈粥樣硬化,是全身動脈粥樣硬化在頸動脈的表現(xiàn),通常在青少年時期發(fā)生,隨著年齡增長而逐漸加重。
2、目前認為與老年人缺血性腦卒中的發(fā)生密切相關。
3、頸動脈硬化早期首先表現(xiàn)為內膜-中膜增厚,然后逐漸形成粥樣硬化斑塊,在此基礎上出現(xiàn)斑塊內出血、斑塊破裂脫落、附壁血栓形成及繼發(fā)血管狹窄等,引起相應的血流動力學改變,導致缺血性腦血管事件的發(fā)生。
4、頸動脈硬化性疾病的治療包括生活方式的改變、藥物治療和手術治療。
5、1.生活方式的改變包括戒煙、加強鍛煉、控制體重、低鹽低脂飲食等。
6、2.藥物治療(1)控制血壓、血糖、血脂;(2)抗血小板治療:預防性應用抗血小板藥物可顯著降低缺血性腦血管疾病的發(fā)生率,可每日口服阿司匹林或氯吡格雷;(3)強化降脂治療:多項臨床研究均證實他汀類藥物可穩(wěn)定斑塊、顯著降低心腦血管事件的發(fā)生率和病死率,可根據(jù)患者LDL-C水平及是否合并其他缺血性腦卒中危險因素,酌情使用他汀類藥物控制血脂。
7、服用過程中需定期監(jiān)測肝酶、肌酶的變化。
8、3.手術治療手術治療的目的是預防缺血性腦卒中的發(fā)生。
9、臨床上,醫(yī)生會根據(jù)頸動脈斑塊導致血管狹窄的程度、斑塊的穩(wěn)定性,結合患者的癥狀、基本情況決定是否手術及采用何種手術方式。
10、(1)頸動脈內膜剝脫術(CEA):手術剝離增厚的頸動脈內膜及硬化斑塊,多在全麻下進行,要求患者無較嚴重的心、肺或其他系統(tǒng)性疾病;(2)頸動脈支架植入術(CAS):為微創(chuàng)手術,于病變位置放置支架,撐開狹窄的血管壁,使病變的血流恢復通暢,局部麻醉下即可完成,適合合并嚴重基礎疾病無法耐受全麻手術的患者。
11、術前3~5天需口服阿司匹林和氯吡格雷雙重抗血小板治療。
12、目前認為CAS的遠期通暢率與CEA相同。
本文分享完畢,希望對大家有所幫助。
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