具有自身免疫性特征的間質(zhì)性 (IPAF) 是一種具有多種可能原因且沒有標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理的疾病，因此特別難以治療。雖然主要開具免疫抑制劑藥物，但它們并不適用于所有患者。
一項(xiàng)針對(duì) UT Southwestern 接受 IPAF 治療的患者的新研究提供了對(duì)該疾病的深入了解，這可能導(dǎo)致生活質(zhì)量下降，有時(shí)甚至?xí)?dǎo)致過早死亡。在他們的發(fā)現(xiàn)中，研究人員發(fā)現(xiàn)嗎替麥考酚酯和潑尼松的聯(lián)合治療與疾病進(jìn)展的缺乏有關(guān)。該研究發(fā)表在《臨床風(fēng)濕病學(xué)雜志》上。
“有些 IPAF 患者根本不需要任何治療，有些似乎對(duì)免疫抑制沒有反應(yīng)。臨床醫(yī)生現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)一種稱為抗纖維化的新藥物可能是一種合適的治療方法，但我們?nèi)匀徊恢滥男?IPAF 患者需要用免疫抑制治療，哪些需要用抗纖維化藥物治療，或兩者兼而有之。內(nèi)科和人口與數(shù)據(jù)科學(xué)。
博士。Joerns 和 Makris 與風(fēng)濕病科和肺和重癥監(jiān)護(hù)醫(yī)學(xué)科的同事合作，試圖確定 IPAF 的特征，以預(yù)測(cè)哪些患者將對(duì)免疫抑制反應(yīng)良好。至關(guān)重要的是，識(shí)別這些特征將有助于指導(dǎo)醫(yī)生為患者提供最佳治療。
為此，研究人員回顧了 63 名 IPAF 患者的病歷。他們?cè)u(píng)估了臨床、血清學(xué)和形態(tài)學(xué)疾病特征以及人口學(xué)特征。該小組沒有發(fā)現(xiàn)任何與免疫抑制反應(yīng)相關(guān)的特征。
“雖然我們沒有發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)上的顯著差異，但我們確實(shí)確定了可能為未來研究提供信息的趨勢(shì)。例如，沒有患者對(duì)抗合成酶抗體呈陽(yáng)性進(jìn)展，男性和以前或現(xiàn)在的吸煙者的進(jìn)展更大，這與其他研究的結(jié)果，”Makris 博士說。此外，該研究發(fā)現(xiàn)，用嗎替麥考酚酯和強(qiáng)的松進(jìn)行免疫抑制治療與免疫抑制 IPAF 患者的疾病進(jìn)展缺乏相關(guān)，包括那些具有常見間質(zhì)性模式的患者，一些隊(duì)列認(rèn)為這一特征可以預(yù)測(cè)更糟的死亡率。
該研究受到來自單個(gè)中心的一小群患者的限制。此外，可以評(píng)估的特征僅限于醫(yī)療記錄中的特征。Joerns 博士解釋說，患者在確診時(shí)并非都接受相同的測(cè)試?？赡苄枰獙?duì) IPAF 患者進(jìn)行更深入的血清學(xué)檢查，以改善診斷并確定預(yù)測(cè)免疫抑制反應(yīng)的特征。
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