華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院的研究人員正在參與一項(xiàng)臨床試驗(yàn),以了解創(chuàng)傷受害者是否會(huì)從院前復(fù)蘇期間的全血輸血中受益。在這項(xiàng)研究中,失血性休克患者將在空運(yùn)到醫(yī)院期間隨機(jī)接受 O 型陽性低滴度全血,而不是目前的標(biāo)準(zhǔn)療法、紅細(xì)胞和血漿。
“幾年來,西北航空一直在每次航班上運(yùn)送紅細(xì)胞和血漿。在到達(dá)創(chuàng)傷中心之前早期輸注這些血液成分已被證明可以改善失血性休克患者的治療效果。在這一人群中使用全血有可能進(jìn)一步改善結(jié)果,”Airlift Northwest 醫(yī)療主任兼西雅圖試驗(yàn)場首席研究員 Richard B. Utarnachitt 博士說。
參與這項(xiàng)研究的 UW Medicine 同事是 Drs。Airlift Northwest 的急診醫(yī)學(xué)專家 Andrew Latimer 和Harborview的重癥監(jiān)護(hù)專家 Bryce Robinson。
主要試驗(yàn)地點(diǎn)是匹茲堡大學(xué),首席研究員是創(chuàng)傷外科醫(yī)生兼外科教授 Jason Sperry 博士。
“當(dāng)有人獻(xiàn)血時(shí),通常會(huì)將其分成幾部分——紅細(xì)胞、血漿和血小板——進(jìn)行儲(chǔ)存。這些部分可以單獨(dú)使用。但是當(dāng)有人流血時(shí),他們會(huì)失去所有這些部分,”斯佩里說.“創(chuàng)傷研究表明,如果你將所有這些部分重新組合在一起,它可能對創(chuàng)傷患者或有出血風(fēng)險(xiǎn)的患者有益。”
研究中使用的全血含有低水平的抗體,可以輸血給其他血型的人。在運(yùn)送到醫(yī)院期間給這些患者輸全血可能會(huì)降低他們的死亡率。
“我們很高興能夠站在院前治療嚴(yán)重受傷患者的科學(xué)前沿。這有可能對我們照顧的病情最嚴(yán)重的患者產(chǎn)生重大影響,并且非常符合 Airlift Northwest 的使命,”補(bǔ)充道拉蒂默。
該試驗(yàn)將于 2022 年年中開始,美國國防部計(jì)劃利用該研究的結(jié)果更好地為在戰(zhàn)斗中受傷的士兵提供院前創(chuàng)傷護(hù)理。
試驗(yàn)調(diào)查人員希望回答三個(gè)關(guān)鍵問題:
與血漿和紅細(xì)胞相比,在院前環(huán)境中給創(chuàng)傷患者提供全血是否可以改善 30 天的生存結(jié)果,還是根本沒有?
全血單位的年齡是否會(huì)影響患者的存活率?
在評估和到達(dá)醫(yī)院后,給予全血是否會(huì)給患者帶來整體益處?
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