由耶魯大學(xué)領(lǐng)導(dǎo)的一組醫(yī)生開發(fā)了一種新的數(shù)學(xué)模型，可以預(yù)測(cè)接受普通心臟手術(shù)的患者發(fā)生急性腎損傷(AKI)的風(fēng)險(xiǎn)。
對(duì)于接受經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(通常稱為血管成形術(shù))的患者，暴露于造影劑(在此過(guò)程中用于幫助觀察血管的物質(zhì))可能會(huì)損害腎臟。
研究人員表示，這種新工具將使醫(yī)生能夠更好地評(píng)估術(shù)前風(fēng)險(xiǎn)，并提供更個(gè)性化的評(píng)估，以確定在將支架插入心臟附近堵塞或狹窄的血管時(shí)，可以安全使用多少造影劑。描述這項(xiàng)研究的一項(xiàng)新研究發(fā)表在美國(guó)醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)網(wǎng)絡(luò)開放雜志上。
心臟病專家、耶魯大學(xué)成就中心主任哈蘭克魯姆霍爾茲(Harlan Krumholz)醫(yī)學(xué)博士說(shuō)：“以前的模型假設(shè)，相對(duì)暴露會(huì)給每個(gè)人帶來(lái)相同的風(fēng)險(xiǎn)，但這并不是全面的。研究和評(píng)估。
對(duì)于這項(xiàng)新的研究，研究人員開發(fā)了一個(gè)機(jī)器學(xué)習(xí)模型(一種人工智能)來(lái)估計(jì)心臟手術(shù)前患者AKI的風(fēng)險(xiǎn)，并考慮了不同風(fēng)險(xiǎn)組中對(duì)比水平和AKI之間相關(guān)性的復(fù)雜性。研究人員表示，新模型可以比以前的模型更準(zhǔn)確地預(yù)測(cè)AKI風(fēng)險(xiǎn)傷害。
他們指出，以前的風(fēng)險(xiǎn)估計(jì)工具沒有采用現(xiàn)代數(shù)學(xué)方法，也沒有包括患者及其相對(duì)暴露的信息。
“我們確定它們與腎臟損傷風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)聯(lián)非常復(fù)雜。你考慮的比較水平范圍非常重要，具體患者的基線風(fēng)險(xiǎn)水平也非常重要，”副研究員陳曦黃說(shuō)。耶魯大學(xué)和這項(xiàng)研究的第一作者。
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