在《女性哮喘和慢阻肺的重疊:發(fā)病率和風險因素》一書中,Teresa To,PhD和合著者報告說,他們的研究中包括了4051名患有哮喘的女性,其中1701人或42%患有慢阻肺。平均而言,這些女性在被診斷患有哮喘后會被隨訪大約14年。
研究人員研究了哮喘和慢性阻塞性肺疾病重疊綜合征的危險因素,即ACOS。與僅患有哮喘或慢性阻塞性肺疾病的人相比,發(fā)展為ACOS的人經(jīng)歷了急性加重和住院治療,他們的生活質(zhì)量較低。多倫多大學公共衛(wèi)生研究生院教授托博士說:“以前的研究發(fā)現(xiàn),近年來女性的ACOS急劇增加,ACOS女性死亡率高于男性。加拿大?!拔覀兤惹行枰_定和量化與女性ACOS相關的風險因素,以改善她們的健康并拯救生命?!弊髡邎蟾嬲f,在ACOS的發(fā)展中,個人風險因素比暴露于細顆粒物中起著更重要的作用,細顆粒物是一種主要的空氣污染物,由于其微小的尺寸而深入肺部。
一年吸煙超過五年的女性意味著五年內(nèi)她們每天吸煙的次數(shù)相當于一包煙。與吸煙少或從不吸煙的女性相比,她們更容易患上ACOS病。然而,ACOS不僅僅影響吸煙者:在這項研究中,38%發(fā)展成ACOS的女性從未吸煙。除了吸煙,研究還發(fā)現(xiàn)肥胖、農(nóng)村居民、低教育水平和失業(yè)率是ACOS的重要風險因素。作者推測,這些表明社會和經(jīng)濟地位低下的因素可能導致次優(yōu)護理、哮喘治療不足和藥物依從性差,所有這些都將導致哮喘發(fā)作更加頻繁。這些攻擊反過來可能導致氣道重塑,從而增加ACOS的機會。
研究人員指出,他們?nèi)狈χ苯诱{(diào)查這種聯(lián)系的數(shù)據(jù)。這項研究的局限性還包括,沒有關于在跟蹤婦女的整個過程中接觸二手煙和空氣污染的信息。作者寫道,他們研究中發(fā)現(xiàn)的大多數(shù)風險因素都可以改變,這鼓勵了他們。“吸煙和肥胖對健康的不利影響在那些已經(jīng)患有哮喘或慢阻肺的人身上可能更嚴重,”患病兒童醫(yī)院兒童健康評估科學高級科學家To博士說?!白R別哮喘發(fā)展為慢阻肺的可變風險因素是制定預防策略以實現(xiàn)健康積極生活方式的重要第一步?!?
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