在一項(xiàng)使用小鼠的研究中,約翰霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院傳染病專家補(bǔ)充了證據(jù),證明他汀類藥物(主要以其降低膽固醇的作用而聞名)可以顯著減少清除結(jié)核感染所需的時間。
研究作者、醫(yī)學(xué)博士、副教授 Petros Karakousis 表示:“如果我們的結(jié)果在人類身上得到證實(shí),那么使用他汀類藥物作為標(biāo)準(zhǔn)藥物治療的輔助手段可以為公眾健康以及全球每年診斷出的近 900 萬新結(jié)核病患者帶來巨大益處。”約翰·霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院傳染病科醫(yī)學(xué)博士。“因?yàn)橄裎覀儨y試的他汀類藥物已經(jīng)獲得美國食品和藥物管理局的批準(zhǔn),并且在患者中具有悠久的安全性歷史,所以新數(shù)據(jù)可能會大大加速其在結(jié)核病患者中的重新利用。”
結(jié)核病的一線治療包括四種抗生素的組合,如果能夠保證嚴(yán)格的依從性,理論上應(yīng)該可以治愈所有藥物敏感的感染。然而,Karakousis 表示,治愈療程通常需要 6 至 9 個月,對于耐藥形式的肺部疾病至少需要 18 個月。為了確保依從性,發(fā)達(dá)國家的大多數(shù)患者都會接受直接觀察治療,其中訓(xùn)練有素的醫(yī)護(hù)人員提供處方藥物并觀察患者吞下每一劑藥物——這種策略可以減輕疾病的傳播,但會轉(zhuǎn)移其他所需醫(yī)療護(hù)理的資源。在許多發(fā)展中國家,患者在癥狀減輕后就提前停止服用抗生素,導(dǎo)致結(jié)核病在社區(qū)中持續(xù)傳播,并出現(xiàn)耐藥性問題。
由于可能縮短治療時間的新藥數(shù)量很少,而且距離臨床使用還需要幾年的時間,卡拉庫西斯說,他的團(tuán)隊(duì)的重點(diǎn)是重新利用已經(jīng)批準(zhǔn)的藥物,以支持一線治療方案。
為了實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo),研究人員將重點(diǎn)放在辛伐他汀上,僅在美國就有數(shù)百萬人使用它來降低心臟病風(fēng)險。Karakousis 的同事、該研究的作者、約翰·霍普金斯大學(xué)傳染病部門的研究員 Noton Dutta 博士表示,近年來,有證據(jù)表明他汀類藥物的作用部分是通過調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)來減少炎癥。大學(xué)醫(yī)學(xué)院。
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