約翰·霍普金斯兒童中心對病歷的一項研究得出的結(jié)論是，延遲對某些兒童的前十字韌帶 (ACL) 進行手術(shù)治療會導(dǎo)致韌帶初次受傷后半月板和軟骨出現(xiàn)新撕裂的風險更高，這有助于將大腿骨連接到脛骨。研究人員表示，患有相同類型的所謂 ACL 損傷的成年人通常沒有表現(xiàn)出這種風險的顯著增加。
研究人員表示，可能的解釋是，成年人更有可能減少體力活動并遵守醫(yī)生的限制要求，而兒童更有可能繼續(xù)劇烈運動和其他游戲，并遭受可能不會出現(xiàn)的進一步膝蓋損傷。一開始就很明顯。
該研究的資深作者、兒童中心的兒科運動醫(yī)學(xué)專家 R. Jay Lee 醫(yī)學(xué)博士說：“我們對兒童的研究表明，等待的時間越長，對膝蓋造成的傷害就越大。”
在10 月 6 日《運動醫(yī)學(xué)骨科雜志》上描述的這項研究中，約翰·霍普金斯大學(xué)的研究人員致力于確定兒童和成人患者半月板??撕裂的風險，半月板是膝蓋中的 C 形軟骨墊。
他們通過比較關(guān)節(jié)鏡檢查(一種使用相機修復(fù)膝關(guān)節(jié)組織的微創(chuàng)外科手術(shù))期間發(fā)現(xiàn)的新半月板撕裂的情況，以及在初次 ACL 損傷時進行的 MRI 掃描中發(fā)現(xiàn)的撕裂情況來做到這一點。
研究人員表示，這些發(fā)現(xiàn)強調(diào)了兒科患者及時進行手術(shù)治療的必要性，以防止膝蓋持續(xù)受損，而老年患者的手術(shù)治療可以安全地推遲。
ACL 撕裂通常表現(xiàn)為膝蓋“爆裂”的感覺，在從事突然、急劇方向變化的運動(例如橄欖球、足球、長曲棍球和籃球)的兒童和成人中尤其常見。
研究估計，美國每年有 100,000 至 200,000 人 ACL 撕裂。從歷史上看，醫(yī)生建議年輕患者推遲 ACL 重建，直到孩子完成生長。然而，對于所有年齡段的人來說，前十字韌帶撕裂都會導(dǎo)致膝蓋不穩(wěn)定，更容易進一步受傷。
在這項新研究中，Lee 和他的團隊搜索了電子病歷，并確定了2013 年至 2022 年間在約翰·霍普金斯醫(yī)學(xué)院接受 ACL 重建的542 名患者(173 名兒童患者和 369 名成人患者)。
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