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目前恥骨聯合分離的治療主要有藥物治療、手法復位、骨盆帶固定和手術治療等。藥物治療一般為緩解疼痛的對癥治療,手法復位治療復雜,手術治療創(chuàng)傷大。
1.藥物療法
恥骨聯合分離的藥物治療主要是非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物的應用,如塞來昔布、美洛昔康、依托考昔、扶他林軟膏等急性期的抗炎鎮(zhèn)痛治療。
2.外科療法
妊娠分娩引起的恥骨聯合分離一般不需要手術治療,分離明顯且保守治療無效的患者可考慮手術治療。外傷引起的恥骨聯合骨折常合并骨盆骨折,可與骨盆骨折同步處理。
1.骨盆外固定器:骨盆外固定器不僅可以對高能骨盆骨折損傷控制起到臨時固定的作用,也可以作為最終的固定方法。但術后針孔感染、針道松動、皮膚摩擦疼痛等并發(fā)癥會影響患者髖關節(jié)的活動度。
2.切開復位內固定:恥骨聯合切開復位內固定可以恢復骨盆前環(huán)的解剖形態(tài)和骨盆的力學功能,減少分離復位不良、長期臥床等并發(fā)癥的發(fā)生。與骨盆外固定支架相比,在外觀、包扎、坐起、皮膚針孔換藥等方面具有明顯優(yōu)勢。
雙孔動力加壓鋼板、四孔重建鋼板、六孔重建鋼板及皮質骨螺釘固定、雙鋼板固定等??捎糜诠潭?。
3.其他治療
1.封閉療法:注射地塞米松等激素類藥物可以更好地緩解疼痛,抑制炎癥細胞的浸潤,抑制結締組織的增生,抑制炎癥介質的釋放,減輕和預防組織對炎癥的反應。
2、物理治療:包括低頻神經肌肉電刺激治療、盆底電生理鎮(zhèn)痛等物理治療,在一定程度上能有效緩解癥狀,加速病程恢復。仿生電刺激療法已成為一種簡單、經濟、便攜、易操作且有效的保守治療方法。
比如低頻神經肌肉電刺激療法,就是刺激肌肉震顫,放松肌肉,緩解肌張力,快速傳遞刺激信號,阻斷疼痛信號的傳遞,從而達到鎮(zhèn)痛的效果。
3.骨盆固定:骨盆固定帶取材方便,固定簡單,能在一定程度上減輕患者的痛苦,但缺點是生物力學穩(wěn)定性不可靠。
4.手法復位:需要專業(yè)的康復整骨手術,效果好,但操作復雜,失敗概率高。
本文到此結束,希望對你有所幫助。
標簽: 恥骨聯合分離的治療方法有哪些
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