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口腔潰瘍又稱“口瘡”,是發(fā)生在口腔黏膜上的淺表性潰瘍。它的大小從米粒到黃豆都有,呈圓形或橢圓形。潰瘍面凹陷,周圍有淤血。它可以因刺激性食物而引起疼痛,通常需要一到兩周才能自愈。
口腔潰瘍可侵犯口腔黏膜的任何部位,最好發(fā)生在乳鴿區(qū)、舌緣、舌腹,然后逐漸向口腔后部如咽部、軟腭移動(dòng),疼痛劇烈。口腔潰瘍包括感染性潰瘍和非感染性潰瘍。前者常見于免疫功能低下、放化療并發(fā)癥,真菌感染是最常見的一種。非感染性潰瘍?cè)谌粘I钪休^為常見,多由維生素?cái)z入不足、咬傷、食物刮傷口腔黏膜引起。
因?yàn)樘弁疵黠@,孩子會(huì)厭食,哭鬧,病程延長。這里有四個(gè)技巧可以縮短口腔潰瘍的病程。
1.思密達(dá)復(fù)合維生素
很多家長都有一個(gè)誤區(qū),認(rèn)為思密達(dá)是治療兒童腹瀉的藥,其實(shí)不是。思密達(dá)又稱蒙脫石散,主要由二氧化硅和氧化鋁組成,具有層狀結(jié)構(gòu)和不均勻的電荷結(jié)構(gòu)。對(duì)口腔黏膜有很強(qiáng)的覆蓋作用,通過與黏膜蛋白結(jié)合,從質(zhì)和量兩方面修復(fù)口腔黏膜,提高對(duì)致病因素的防御能力。
此外,它還能使細(xì)菌和病毒附著在粘膜表面,并隨唾液排出。維生素作為體內(nèi)各種酶的輔酶,在促進(jìn)組織代謝和抗氧化方面具有重要作用。家長可以將思密達(dá)、復(fù)合維生素片磨成面,用甘油混合物調(diào)成糊狀,用棉簽蘸取,然后敷在孩子的口腔潰瘍處,既能幫助緩解疼痛,又能加快病程。
2.苯扎氯銨漱口水
苯扎氯銨是一種陽離子表面活性劑,是一種廣譜殺菌劑。能改變細(xì)菌質(zhì)膜的通透性,使細(xì)菌細(xì)胞質(zhì)物質(zhì)外滲,阻礙其代謝,殺死細(xì)菌。黏膜的消毒濃度是0.05%,買回來的成品要稀釋一半再用。適合稍大一點(diǎn)的孩子,減少吞咽的發(fā)生,少量漱口就可以了。
3.口腔潰瘍貼
口腔潰瘍貼片是目前臨床常用的治療方法,主要是地塞米松貼片或氯己定地塞米松貼片。糖皮質(zhì)激素因其抗炎、抗過敏作用,可加快黏膜修復(fù),廣泛應(yīng)用于成人。但由于兒童特殊的生理特點(diǎn),可少用幾次,不建議長期使用糖皮質(zhì)激素膜治療。
4.利多卡因凝膠
利多卡因賦形劑作為一種安全性高的局麻藥,能均勻附著在粘膜上,并能延緩藥物釋放,粘膜粘膜能吸收藥物,從而延長藥物的作用時(shí)間。同時(shí)具有潤滑作用,可以減少涂抹潰瘍帶來的不適感。家長可在飯前將少量利多卡因凝膠涂于潰瘍處,可減少進(jìn)食過程中疼痛帶來的喂養(yǎng)困難。
以上方法操作簡(jiǎn)便,臨床療效滿意。護(hù)理過程中要注意孩子的口腔衛(wèi)生,三餐后要漱口,減少潰瘍感染的發(fā)生。使用前,家長應(yīng)向醫(yī)生咨詢具體的配制方法、使用方法、療程等具體事項(xiàng)。
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