在線發(fā)表在《風(fēng)濕病年鑒》上的一項(xiàng)研究表明，吸入來自蒸汽、氣體和溶劑等物質(zhì)的常見工作場所粉塵和煙霧可能會(huì)增加患類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的風(fēng)險(xiǎn)。
更重要的是，研究結(jié)果表明，這些蒸汽、氣體和溶劑似乎會(huì)增加吸煙的有害影響和對(duì)疾病的遺傳易感性。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 (RA) 是一種慢性自身免疫性關(guān)節(jié)疾病，其特征是疼痛和致殘性炎癥。它影響了世界上多達(dá) 1% 的人口。
雖然眾所周知，吸煙會(huì)增加患類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的風(fēng)險(xiǎn)，但尚不清楚吸入工作場所的灰塵和煙霧可能會(huì)產(chǎn)生什么影響。
為了找到答案，研究人員利用了瑞典 RA 流行病學(xué)調(diào)查的數(shù)據(jù)。這包括 1996 年至 2017 年間新診斷的 4,033 人，以及年齡和性別匹配但未患病的 6,485 人(對(duì)照組)。
使用經(jīng)過驗(yàn)證的技術(shù)，提供了個(gè)人工??作經(jīng)歷并用于估計(jì)個(gè)人接觸 32 種空氣傳播工作場所代理的數(shù)量。每個(gè)參與者都被分配了一個(gè)遺傳風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分(GRS)，根據(jù)他們是否攜帶可以增加患類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎機(jī)會(huì)的基因。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的特征在于存在或不存在抗瓜氨酸化蛋白抗體或簡稱ACPA。ACPA 陽性表示預(yù)后較差，侵蝕性關(guān)節(jié)損傷率較高。
近四分之三的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者 ACPA 檢測呈陽性 (73%) 和陰性 (72%) 曾接觸過至少一種工作場所的灰塵或煙霧，而在比較中，這一比例約為三分之二 (67%)團(tuán)體。
數(shù)據(jù)分析表明，接觸工作場所的藥物不僅與患類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)，而且似乎還通過與吸煙和遺傳易感性相互作用進(jìn)一步增加了這種風(fēng)險(xiǎn)。
總體而言，接觸任何工作場所的毒劑都會(huì)使患 ACPA 陽性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的風(fēng)險(xiǎn)增加 25%。而這種風(fēng)險(xiǎn)在男性中增加到 40%。
具體來說，32 種物質(zhì)中的 17 種——包括石英、石棉、柴油煙霧、汽油煙霧、一氧化碳和殺菌劑——與 ACPA 陽性疾病的風(fēng)險(xiǎn)增加密切相關(guān)。只有少
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