美國醫(yī)學協(xié)會雜志 (JAMA)發(fā)表的一項麥克馬斯特大學和漢密爾頓健康科學 (HHS) 研究表明，患者可以在不使用阿片類止痛藥的情況下從骨科手術中恢復。
研究結果表明，通過給患者開三種非阿片類止痛藥的組合，研究人員成功地將術后六周內阿片類藥物的消耗量減少了大約十倍，而不會改變他們的疼痛程度。
聯(lián)合首席研究員 Olufemi Ayeni 和他的團隊在 2021 年 3 月至 2022 年 3 月期間從包括 HHS 的麥克馬斯特大學醫(yī)學中心和漢密爾頓綜合醫(yī)院以及圣約瑟夫醫(yī)療保健中心在內的三家漢密爾頓醫(yī)院招募了 193 名患者，從而收集了他們的結果。
患者被隨機分配到接受標準阿片類止痛藥的 98 名對照組或接受萘普生、對乙酰氨基酚和泮托拉唑聯(lián)合治療的無阿片類藥物組 (93) 和患者教育信息圖。如果疼痛需要，無阿片類藥物組可以使用阿片類藥物。每位接受門診膝關節(jié)或肩關節(jié)鏡手術的患者在手術后接受為期六周的監(jiān)測。
六周后，對照組的阿片類藥物平均為 72.6 毫克，而阿片類藥物保留組為 8.4 毫克。對照組的 6 名患者和阿片類藥物保留組的 2 名患者在出院后要求使用阿片類藥物。疼痛評分的差異、患者對護理的滿意度和不良事件的數量沒有顯著差異。
“這項研究清楚地表明，在選定的人群中，許多手術患者可以在不使用阿片類藥物的情況下安全地接受治療，”麥克馬斯特外科教授和HHS整形外科醫(yī)生Ayeni 說。
“此外，通過減少處方阿片類藥物的數量，我們可以共同減少可能對社會許多人造成傷害的未使用藥物庫的發(fā)展，”他說。“據估計，加拿大每年至少有 100,000 例此類手術，這意味著改變處方做法以減少阿片類藥物的使用可以減少患者接觸，進而減少對阿片類藥物依賴的可能性。”
相比之下，Ayeni 表示，從 2006 年到 2016 年，美國每年進行超過 100 萬例骨科手術。
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