與藥物和生活方式的改變相比，減肥手術(shù)可以更有效地緩解 2 型糖尿病，并且效果更持久。
Pennington 生物醫(yī)學(xué)研究中心發(fā)表在《糖尿病護(hù)理》雜志上的一項(xiàng)新研究評(píng)估了 316 名 2 型糖尿病患者，以確定代謝手術(shù)的有效性和長(zhǎng)期結(jié)果。這是迄今為止評(píng)估代謝手術(shù)(也稱為減肥手術(shù))作為 2 型糖尿病治療的最大研究。
根據(jù)疾病控制和預(yù)防中心的數(shù)據(jù)，超過 3420 萬美國(guó)人(占人口的 10.5%)患有 2 型糖尿病。肥胖是糖尿病發(fā)展的重要因素。大約 90% 的 2 型糖尿病患者超重或肥胖。這些相互交織的慢性健康問題在個(gè)人和社會(huì)層面都造成了巨大的健康負(fù)擔(dān)。
“美國(guó)醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)、美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)和許多其他領(lǐng)先醫(yī)學(xué)組織的治療指南是，代謝手術(shù)是治療 2 型糖尿病的有效方法，”領(lǐng)導(dǎo)該研究的 Pennington Biomedical 執(zhí)行董事 John Kirwan 博士說學(xué)習(xí)。“盡管越來越多的共識(shí)，許多健康保險(xiǎn)公司不提供代謝手術(shù)的保險(xiǎn)，因?yàn)槲覀冞€沒有足夠大的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)來考慮手術(shù)結(jié)果相對(duì)于藥物和生活方式改變的持續(xù)時(shí)間。”
“即使向患者提供營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)、自我監(jiān)測(cè)和市場(chǎng)上最新的糖尿病藥物方面的教育，也只有 2.6% 的患者能夠在研究期間實(shí)現(xiàn)糖尿病緩解，”Kirwan 博士指出。“當(dāng)我們觀察接受代謝手術(shù)的患者時(shí)，即使在三年后，仍有 37.5% 的患者的糖尿病得到了持久緩解，”他補(bǔ)充道。
該研究指出，只有不到 1% 的符合減肥手術(shù)條件的人接受了這種治療，這可能是由于患者及其提供者對(duì)長(zhǎng)期安全性和持久結(jié)果的擔(dān)憂。
該研究還發(fā)現(xiàn)，代謝手術(shù)在降低 HbA1c、空腹血糖、體重和其他心血管危險(xiǎn)因素方面優(yōu)于藥物治療和生活方式改變，而且藥物用量大大減少。
“我們希望醫(yī)生能夠更有信心向患者推薦減肥手術(shù)，并且健康保險(xiǎn)公司將看到健康益處，并最終看到通過承保代謝手術(shù)可以實(shí)現(xiàn)的成本節(jié)約，”Kirwan 博士說。
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