一種簡單的血液測試來診斷阿爾茨海默病，甚至可能在癥狀出現(xiàn)前幾年，是一種令人興奮的可能性，但一項(xiàng)新的研究表明，在這些血液測試常規(guī)用于臨床診斷環(huán)境之前，還需要進(jìn)行更多的研究。
該研究在線發(fā)表在最新一期的《自然醫(yī)學(xué)》雜志上。
阿爾茨海默病的兩個(gè)標(biāo)志是 tau 纏結(jié)和β-淀粉樣蛋白斑。Tau 是一種存在于大腦神經(jīng)元中的蛋白質(zhì)。在健康的大腦中，tau 有助于在神經(jīng)細(xì)胞中運(yùn)輸營養(yǎng)物質(zhì)。當(dāng)異常形式的 tau 形成時(shí)，就會(huì)形成 tau 纏結(jié)。β-淀粉樣蛋白斑塊是腦蛋白片段的積累，會(huì)影響認(rèn)知。這些蛋白質(zhì)的相互作用可能會(huì)加速導(dǎo)致阿爾茨海默病的大腦變化。腦脊液中的 Tau 和 β-淀粉樣蛋白水平可以通過腰椎穿刺或腦部 PET 成像進(jìn)行檢測。
“基于血液的生物標(biāo)志物是篩查和診斷阿爾茨海默病的目標(biāo)，因?yàn)樗鼈兂杀据^低且侵入性較低，但在臨床使用它們之前，我們需要了解社區(qū)人群中的這些生物標(biāo)志物，”Michelle Mielke 博士說。 ，維克森林大學(xué)醫(yī)學(xué)院流行病學(xué)和預(yù)防教授兼主席，也是該研究的首席研究員。
兩種血液標(biāo)志物，磷酸化 tau 181 和 217(p-tau181 和 p-tau217)，有望成為阿爾茨海默病特異性的新生物標(biāo)志物，并可能為在普通人群中篩查或檢測阿爾茨海默病提供新途徑。然而，根據(jù) Mielke 的說法，慢性腎病或中風(fēng)病史等合并癥也會(huì)增加這些水平，并可能產(chǎn)生假陽性結(jié)果。
“在這些基于血液的生物標(biāo)志物進(jìn)入臨床應(yīng)用之前，我們必須建立參考范圍并了解年齡、性別和任何潛在健康狀況可能產(chǎn)生的差異，”Mielke 說。
在這項(xiàng)研究中，研究人員通過梅奧衰老臨床研究對 1,329 名 30 至 98 歲的參與者進(jìn)行了 p-tau181 和 p-tau217 檢測，以評估其作為使用 PET 成像升高的腦 β-淀粉樣蛋白和tau 纏結(jié)的預(yù)測因子的診斷用途。
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