在美國(guó)胃腸病學(xué)雜志4 月刊上發(fā)表的一項(xiàng)新的美國(guó)胃腸病學(xué)會(huì)指南中,篩查方法已經(jīng)擴(kuò)大,并且對(duì) Barrett 食管 (BE) 患者的監(jiān)測(cè)間隔和技術(shù)指導(dǎo)進(jìn)行了更新。
來(lái)自北卡羅來(lái)納大學(xué)教堂山分校的醫(yī)學(xué)博士、公共衛(wèi)生碩士 Nicholas J. Shaheen 及其同事制定了最新的BE診斷和管理指南。
作者建議,在 BE 活檢中檢測(cè)到的任何級(jí)別的發(fā)育異常應(yīng)由具有胃腸病理學(xué)專業(yè)知識(shí)的第二位病理學(xué)家確認(rèn)。BE 可接受的篩查方式現(xiàn)在包括非內(nèi)窺鏡方法。在接受BE內(nèi)鏡監(jiān)測(cè)的患者中,推薦使用白光內(nèi)鏡和色素內(nèi)鏡。分配監(jiān)測(cè)間隔時(shí)應(yīng)考慮 BE 段的長(zhǎng)度,為 BE 段 <3 cm 的人保留更長(zhǎng)的間隔。內(nèi)鏡下根除治療推薦用于高度不典型增生或黏膜內(nèi)癌的 BE 患者。對(duì)于成功完成內(nèi)鏡根除治療的 BE 患者,建議進(jìn)行內(nèi)鏡監(jiān)測(cè)計(jì)劃。
作者寫道:“這份修訂后的指南綜合了當(dāng)前 BE 管理的最佳實(shí)踐,自上次迭代以來(lái)有幾個(gè)關(guān)鍵變化反映了我們不斷發(fā)展的知識(shí)庫(kù)。”
幾位作者披露了與生物制藥行業(yè)的財(cái)務(wù)聯(lián)系。
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