局部晚期肺癌治療期間對心臟的輻射與治療后頭兩年內(nèi)主要不良心臟事件的風險增加有關(guān)。心臟劑量暴露越高，心臟事件的風險就越高。
密歇根大學健康 Rogel 癌癥中心的一個團隊與全州范圍內(nèi)的密歇根放射腫瘤學質(zhì)量聯(lián)盟 (MROQC)肺癌合作組織合作，由 St. St. 的 Spectrum Health Lakeland 的醫(yī)學博士 Shruti Jolly 和醫(yī)學博士 Peter Paximadis 共同領(lǐng)導. 密歇根州的約瑟夫發(fā)現(xiàn)，提高對心臟輻射暴露風險的認識和標準化心臟暴露限值可將心臟的平均劑量降低 15%，并將接受最高心臟劑量的患者人數(shù)減少一半，而不會最大限度地減少腫瘤治療或增加胸部其他高危器官的劑量。
該研究以實用放射腫瘤學為特色，評估了這種教育在 MROQC 中的有效性。全州范圍的聯(lián)盟是一個全面的臨床和物理數(shù)據(jù)庫，以支持整個密歇根州的質(zhì)量改進，由密歇根州的 Blue Cross Blue Shield 和 Blue Care Network 作為 BCBSM 價值合作計劃的一部分提供支持。
該教育計劃涉及傳播有關(guān) NSCLC 患者心臟輻射暴露的新數(shù)據(jù)的意識，并相應(yīng)地調(diào)整 MROQC 內(nèi)的心臟目標。Daniel Herr 醫(yī)學博士、放射腫瘤學住院醫(yī)師和本研究的第一作者說，增加關(guān)于放射對心臟影響的教育和認識對臨床實踐產(chǎn)生了有意義的影響。
“這項研究證明，相對簡單的干預(yù)措施，如果有適當?shù)尼槍π?，可以有效改善患者護理，”赫爾說。“更多的證據(jù)表明，擁有像 MROQC 這樣的大型優(yōu)質(zhì)聯(lián)盟在提高整個密歇根州患者接受的護理質(zhì)量方面是一個真正的優(yōu)勢。”
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