2022年1月7日整理發(fā)布：腦卒中，俗稱“中風”，是由于腦血管堵塞或破裂引起腦梗死或腦出血，從而導致的一種臨床急癥。
具有高發(fā)病率、高復發(fā)率、高死亡率、高致殘率的特點。
《中國腦卒中防治報告2019》顯示，腦卒中在我國是成人致死、致殘的首位原因。
調(diào)查數(shù)據(jù)表明，在我國，每12秒就有一人發(fā)生腦卒中，每16秒就有一人死于腦卒中。
卒中的救治效果具有極強的時間依賴性，每延誤1min，就會有190萬個腦細胞死亡，而這些細胞是不可再生的，即對大腦的損傷是不可逆的。
然而，我國目前超過90%的患者錯過了治療的黃金時間(4.5小時)。
在我國，卒中發(fā)作時的預警表現(xiàn)全項知曉率僅為3%-16%，而能夠及時撥打急救電話的比例則更低，從而導致院前延誤。
腦卒中判斷方法
目前判斷中風的簡易方法包括：
- 中風120三步識別法
“1”是指“看到1張臉(一側(cè)面部麻木或口角歪斜)”
“2”是指“查2只胳膊(一側(cè)肢體無力或麻木)”
“0”是指“聆(0)聽語言(說話不清或理解語言困難)”
- FAST快速評估
“F”(Face)臉部：微笑測試，微笑時口角歪斜，面部不對稱。
“A”(Arm)手臂：舉手測試，伸直雙臂時出現(xiàn)手臂無力、下垂。
“S”(Speech)語言：語言測試，說話時口齒不清、邏輯混亂。
“T”(Time)時間：盡快撥打120。
- BEFAST快速識別
在FAST基礎上增加了“難平衡”、“看不清”。
“B”—Balance：:平衡障礙，如突然出現(xiàn)的行走不穩(wěn)等。
“E”—Eye：視力障礙，如雙眼向一側(cè)凝視、單眼或雙眼視力喪失或模糊等。
除此之外，還可能出現(xiàn)突發(fā)的眩暈伴惡心嘔吐、劇烈頭痛，甚至意識障礙或抽搐等。
發(fā)生腦卒中如何急救?
急性期腦卒中患者若能得到及時有效的治療，可大大降低病死率和致殘率。因此，若發(fā)現(xiàn)以上判斷方法中的任何一項異常，應立刻撥打120就近治療。
選擇熟悉患者病情的家屬作為陪同人員，最好是可以為患者做醫(yī)療決策的授權(quán)委托人(直系親屬優(yōu)先，如配偶、子女)。
為了更好更迅速地與醫(yī)生對接信息，在送往醫(yī)院急救的途中應回憶患者的簡要病史：
①癥狀開始時間，若于睡眠中起病，應反復回憶確定最后表現(xiàn)正常時間。
②近期患病史、既往病史(癲癇、既往卒中、糖尿病、高血壓、房顫、外傷史等)及病歷、近期的檢查檢驗資料、近期用藥情況(降糖藥、降壓藥、抗凝藥、藥物濫用、停藥情況等)。
建議準備檔案袋來專門儲存以上的醫(yī)療資料，或者拍照儲存到手機中，為日后可能的就診提供便利。
另外，卒中的救治效果具有極強的時間依賴性，不建議盲目轉(zhuǎn)院治療，應及時就近就醫(yī)處理。
如何預防腦卒中?
《中國腦卒中防治報告 2019》顯示：卒中有較高的復發(fā)率。卒中一旦復發(fā)，病情更為兇險。
無論是健康人群還是既往卒中患者，日常生活中都應該進行積極有效的預防：
1、飲食
限制熱量、鹽的攝入量，建議遵循地中海飲食——清淡、營養(yǎng)豐富，如全谷物、蔬菜、水果、魚、奶制品、堅果、豆類等。
2、減重、有氧運動
健康成人建議每周進行≥3次 40 min 左右中等強度的有氧運動，如快走、慢跑、騎自行車等，或每周 2 次20 min 的高強度有氧運動，如仰臥起坐、跳繩、俯臥撐等。對于久坐的辦公人群，建議每坐1小時就進行2-3分鐘的身體活動。
3、戒煙、戒酒
吸煙可使缺血性卒中的風險增加90%，吸二手煙同樣會增加風險。所以，強烈建議吸煙者戒煙。
成年男性每日飲酒的酒精含量應少于25g，女性應少于15g，建議減少或最好不攝入酒精。
4、遠離“三高”等
高血壓——對于大多數(shù)經(jīng)歷過卒中的患者，推薦的血壓目標為<130/80 mmHg，對于大動脈腦內(nèi)狹窄患者，血壓目標可能放寬至140/90 mmHg。需要強調(diào)的是正在服用降壓藥的患者切忌自行停藥!血壓控制正常實際上是用藥的作用，一旦停藥，血壓又會升高，腦血管對血壓波動敏感，這樣的血壓波動易誘發(fā)中風;
高血糖——血糖控制目標是糖化血紅蛋白小于7.0%;
高血脂——高血壓合并血脂增高，更易發(fā)生腦中風，應選用降脂藥物;
房顫——抗凝治療。
寒冷冬季的凌晨是中風的高發(fā)時間，但很多老人在發(fā)病時，卻因?qū)χ酗L的認知匱乏，而無法獲得最及時的救助。
希望大家可以牢記，中風120三步識別法。我們一起打贏與中風的這場時間戰(zhàn)!
標簽：
免責聲明：本文由用戶上傳，如有侵權(quán)請聯(lián)系刪除！