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生于UM的健康保險概念可以幫助數(shù)百萬美國人減少開支

安娜堡-如果他們的健康保險計劃決定利用今天發(fā)布的新聯(lián)邦法規(guī),數(shù)百萬患有慢性病的美國人可以節(jié)省他們最需要的藥物和醫(yī)療服務。

這一規(guī)則背后的理念誕生于密歇根大學。如今,美國財政部給了健康保險公司更大的靈活性來支付某些藥物和測試,這些藥物和測試適用于參與許多高免賠額健康計劃的常見慢性病患者。

規(guī)則改變的部分原因是UM的A. Mark Fendrick教授和他的同事參與了UM基礎設施價值保險的保單設計超過十年。

大約43%通過工作獲得健康保險的成年人有一個高免賠額計劃,該計劃要求他們在保險開始前至少自掏腰包支付1300美元,如果他們的家庭成員支付,則為2600美元。

擁有高免賠額健康計劃的人通常必須支付慢性病管理服務的全部費用,如哮喘吸入器、血糖測試和糖尿病胰島素、抑郁癥和高膽固醇藥物,直到他們達到計劃的免賠額。超過一半的人可以獲得一個特殊的稅收優(yōu)惠健康儲蓄賬戶來節(jié)省醫(yī)療費用,一些雇主向這些賬戶繳款。

但直到今天,聯(lián)邦稅法明確禁止使用健康儲蓄賬戶或HSA-HDHP的高免賠額計劃,該計劃涵蓋常見慢性病的藥物和服務,直到注冊人達到免賠額。這種覆蓋可以減少慢性病患者因成本而跳過預防保健的機會,提高他們的長期效果。

與此同時,上個月,2019年兩黨慢性病管理法案在參議院和眾議院提出,目標是降低面臨高額計劃免賠額的慢性病患者的自付費用。

密歇根大學醫(yī)學院和公共衛(wèi)生學院教授Fendrick說:“隨著越來越多的美國人面臨高免賠額,他們正試圖支付自己的基本醫(yī)療費用。”“我們的研究表明,這項政策有潛力降低現(xiàn)金成本,減少聯(lián)邦醫(yī)療保健支出,最終改善數(shù)百萬被診斷患有慢性病的人的健康狀況。我們積極倡導這一政策轉變。十年”。

芬德里克是密歇根醫(yī)學院的醫(yī)生,也是密歇根大學醫(yī)療保健政策和創(chuàng)新研究所的成員。針對特定登記人的特定保險范圍的新規(guī)則規(guī)定了針對具有特定條件的人的14項服務,也就是說,高免賠額健康計劃現(xiàn)在可以在無補償?shù)幕A上進行覆蓋。

這份名單與V-BID中心在2014年分析中列出的名單非常吻合。根據(jù)當時可獲得的臨床證據(jù),報告顯示,這些檢測和治療可以幫助慢性病患者管理健康,并以低成本檢測或預防病情惡化。

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