丹麥今天發(fā)表在《英國醫(yī)學(xué)雜志》上的一項研究表明,長期暴露于公路和鐵路交通噪音與患癡呆癥的風(fēng)險更高,尤其是阿爾茨海默病。
研究人員估計,2017 年在丹麥登記的 8,475 例癡呆癥病例中,多達(dá) 1,216 例可歸因于這些噪音暴露,這表明通過減少與交通相關(guān)的噪音來預(yù)防癡呆癥的巨大潛力。
到 2050 年,全球癡呆癥患者人數(shù)預(yù)計將超過 1.3 億,這使其成為代價高昂且日益嚴(yán)重的全球健康危機。除了公認(rèn)的風(fēng)險因素,如心血管疾病和不健康的生活方式,環(huán)境暴露也可能在癡呆癥的發(fā)展中發(fā)揮作用。
交通噪音被認(rèn)為是僅次于空氣污染的歐洲公共衛(wèi)生第二大環(huán)境風(fēng)險因素,大約五分之一的歐洲人口暴露于超過 55 分貝(分貝)推薦水平的交通噪音。
研究始終將交通噪音與各種疾病和健康狀況聯(lián)系起來,例如冠心病、肥胖癥和糖尿病。然而,關(guān)于交通噪音和癡呆癥的研究很少,研究結(jié)果也不一致。
為了解決這個問題,研究人員調(diào)查了 2004 年至 2017 年期間居住在丹麥的 200 萬 60 歲以上成年人長期接觸道路交通和鐵路噪音與癡呆癥風(fēng)險之間的關(guān)聯(lián)。
研究人員估計了丹麥所有住宅地址暴露最多和最少的一側(cè)(或立面)的道路交通和鐵路噪音。
然后,他們分析了國家健康登記冊,以確定平均 8.5 年的全因癡呆和不同類型癡呆(阿爾茨海默病、血管性癡呆和帕金森病相關(guān)癡呆)的病例。
在研究期間,他們發(fā)現(xiàn)了 103,500 例新的癡呆癥病例。
在考慮了與居民及其社區(qū)相關(guān)的潛在影響因素后,研究人員發(fā)現(xiàn),10 年平均暴露于建筑物最暴露和最不暴露側(cè)的道路交通和鐵路噪音與更高的全因癡呆風(fēng)險相關(guān).
這些關(guān)聯(lián)顯示出噪聲暴露較高時風(fēng)險較高的一般模式,但在較高噪聲水平下風(fēng)險趨于平穩(wěn)甚至小幅下降。
對癡呆癥類型的進(jìn)一步分析表明,道路交通和鐵路噪音都與更高的阿爾茨海默病風(fēng)險相關(guān)——暴露于 55 分貝的道路交通噪音高出 27%,暴露于 50 分貝的鐵路噪音高出 24% dB 相比小于 40 dB。
然而,只有道路交通噪音與血管性癡呆風(fēng)險增加有關(guān),而鐵路噪音則沒有。
噪音對健康影響的可能解釋包括釋放壓力荷爾蒙和睡眠障礙,導(dǎo)致一種冠狀動脈疾病、免疫系統(tǒng)的變化和炎癥——所有這些都被視為癡呆癥和阿爾茨海默氏癥發(fā)作的早期事件疾病。
這是一項觀察性研究,因此無法確定原因,作者指出了一些局限性,例如缺乏有關(guān)生活習(xí)慣的信息,這可能會影響一個人患癡呆癥的風(fēng)險,以及缺乏有關(guān)因素的信息,例如作為可能影響個人暴露于噪音的家庭隔音。
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