導讀 在《加拿大心臟病學雜志》10 月 28 日在線發(fā)表的一份專家共識聲明中,作者根據(jù)心肌組織損傷(最終導致心肌細胞和微血管壞死)提出了心肌梗...
在《加拿大心臟病學雜志》10 月 28 日在線發(fā)表的一份專家共識聲明中,作者根據(jù)心肌組織損傷(最終導致心肌細胞和微血管壞死)提出了心肌梗死 (MI) 的四個階段的分類。
加拿大薩德伯里北安大略醫(yī)學院的 Andreas Kumar 醫(yī)學博士及其同事根據(jù)幾十年來與再灌注治療的 動脈粥樣硬化血栓性心肌梗死相關的數(shù)據(jù),概述了加拿大心血管學會對急性心肌梗死的分類。
研究人員確定了心肌組織損傷逐漸惡化的四個階段:心梗中止,沒有心肌壞死或心肌壞死很少;心肌梗死伴明顯心肌細胞壞死,無微血管損傷;心肌細胞壞死和微血管功能障礙(無復流)引起的微血管阻塞;心肌細胞和微血管壞死導致再灌注出血。臨床研究中發(fā)現(xiàn),隨著損傷的進展,重塑會更差,臨床不良結果也會增加。
微血管損傷尤為重要,出血性心肌梗死會導致梗塞擴張和機械并發(fā)癥風險。
庫馬爾在一份聲明中說:“新的分類將有助于根據(jù)組織損傷的階段區(qū)分心臟病發(fā)作,并使醫(yī)療保健提供者能夠更準確地估計患者發(fā)生心律失常、心力衰竭和死亡的風險。”“加拿大心血管學會對急性心肌梗死的分類最終有望為心臟病患者提供更好的護理、更好的康復和更高的生存率。”
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