據(jù)今天發(fā)表在《美國心臟協(xié)會雜志》上的一項新研究，一種以鼻噴霧劑形式提供的速效藥物有一天可能會讓間歇性心跳加快的患者在出現(xiàn)癥狀時立即自行治療。這種新藥正在等待美國食品和藥物管理局的批準。
該研究的主要作者、副教授 James E. Ip 醫(yī)學博士說：“對于患者來說，這是一個潛在的新的、令人興奮的選擇，可以在沒有直接醫(yī)療監(jiān)督的情況下安全地自我治療快速心跳，從而避免急診室就診和醫(yī)療干預。”紐約長老會醫(yī)院威爾康奈爾醫(yī)學院臨床醫(yī)學博士。
在美國，大約每 300 人中就有 1 人在心臟下腔出現(xiàn)間歇性快速心跳(每分鐘超過 100 次，更典型的是每分鐘 150-200 次)，這種情況稱為陣發(fā)性室上性心動過速。
發(fā)作期間的標準治療方法是通過進行稱為迷走神經(jīng)演習的身體動作來減慢心率，其中之一是通過嘗試用力向下來完成，通過用腹部肌肉呼氣來實現(xiàn)，但不要讓空氣從鼻子中流出或嘴。這些類型的動作可以使迷走神經(jīng)減慢通過房室結(jié) (AV) 的電傳導，房室結(jié)調(diào)節(jié)到達心臟下部的電脈沖的時間。
如果自行進行的迷走神經(jīng)刺激無效(這種情況發(fā)生率約為 20-40%)，患者應立即前往急診室尋求靜脈藥物治療，以使心率恢復正常。Ip 說，在美國，每年約有 50,000 人因陣發(fā)性室上性心動過速而去急診室就診。
在之前的一項研究中，患有這種疾病的人使用依曲帕米或安慰劑鼻噴霧劑治療單次心跳加快。參與者在癥狀出現(xiàn)時使用心電圖 (ECG) 貼片，進行迷走神經(jīng)操作，如果心跳持續(xù)加快，則自行進行鼻噴霧——保持心電圖貼片打開至少五個小時。
在那項研究中，首次在沒有直接監(jiān)督的情況下使用依曲帕米，54% 的患者在 30 分鐘內(nèi)恢復正常心律，而安慰劑組的這一比例為 35%，并且發(fā)現(xiàn)該藥物安全且耐受性良好。心電圖貼片是一種可穿戴式心臟監(jiān)測儀，它有一個帶有粘合劑的小型設備，可粘貼在胸部皮膚表面，并無線連接到手機以傳輸心電圖數(shù)據(jù)。
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