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精神分裂癥是一種常見的精神疾病。據(jù)世界衛(wèi)生組織估計，全世界精神分裂癥的終生患病率約為3.8-8.4，美國終生患病率高達13 。根據(jù)我國1994年的調(diào)查數(shù)據(jù)，城市患病率為7.11，農(nóng)村患病率為4.26。
精神分裂癥的病因復(fù)雜，但尚未完全闡明。很多都是青壯年患病，表現(xiàn)在感知、思維、情感、意志、行為等諸多障礙上。他們的心理活動與周圍環(huán)境和內(nèi)心體驗不協(xié)調(diào)，與現(xiàn)實脫節(jié)。一般無意識障礙和明顯的精神障礙，可能在注意力、工作記憶、抽象思維、信息整合等方面存在認知障礙。病程遷延反復(fù)，部分患者出現(xiàn)不同程度的精神活動減退和社會功能缺損。
病因和發(fā)病機制
1.神經(jīng)生化研究表明，患者存在多種神經(jīng)遞質(zhì)功能障礙，主要涉及多巴胺、5-羥色胺和谷氨酸。中樞神經(jīng)系統(tǒng)多巴胺水平升高，功能亢進。傳統(tǒng)的抗精神病藥物是中樞神經(jīng)系統(tǒng)中多巴胺受體的阻斷劑。中樞神經(jīng)系統(tǒng)5-羥色胺水平異常，新型抗精神病藥物不僅拮抗多巴胺受體，還拮抗5-羥色胺受體。中樞谷氨酸水平低，功能不足。
2.神經(jīng)解剖學(xué)和神經(jīng)影像學(xué)研究表明，顳葉、額葉和邊緣系統(tǒng)存在腦組織萎縮、腦室擴大和腦溝增寬。
3.孕期病毒感染、圍產(chǎn)期并發(fā)癥、兒童期不良應(yīng)激和軀體疾病與神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育缺陷有關(guān)，對精神分裂癥的發(fā)病有一定影響。
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