新開發(fā)的 PSG 評分改進了 PSMA 放射性藥物治療的患者選擇

新建立的 PSMA PET 評分系統(tǒng)可以成功預測轉(zhuǎn)移性去勢抵抗性前列腺癌 (mCRPC) 患者是否會對177Lu-PSMA 療法產(chǎn)生反應。國際多中心測試證明了腫瘤與唾液腺比值(PSG 評分)的有效性，它可以很容易地應用于臨床并具有顯著的可重復性。這項研究由《核醫(yī)學雜志》在線發(fā)表。

最近 FDA 批準的放射性藥物療法177Lu-PSMA 已被證明可將 mCRPC 患者的死亡風險降低 38%，并將進展風險降低 60%。“然而，患者對這種治療的反應并不一致，”加州大學洛杉磯分校 Ahmanson 轉(zhuǎn)化治療診斷學部副項目科學家 Masatoshi Hotta 醫(yī)學博士說。“確定可能受益于 PSMA 靶向放射性藥物治療的患者仍然是一個未滿足的臨床需求。”

“當使用68Ga-PSMA-11 PET 對 mCRPC 患者進行成像時，唾液腺中放射性藥物的攝取比通常用作參考器官的肝臟高兩到三倍，”醫(yī)學博士 Andrei Gafita 說，Ahmanson Translational Theranostics Division 的博士后學者。“在這項研究中，我們假設使用唾液腺而不是肝臟作為參考器官可以更好地對患者進行分層。”

回顧性研究包括 237 名患有 mCRPC 的男性的68 Ga-PSMA-11 PET 掃描。計算全身腫瘤負荷與唾液腺腫瘤負荷的比率，創(chuàng)建定量 PSG (qPSG) 評分，可分為高、中或低。接下來，10 名核醫(yī)學醫(yī)師對掃描進行解讀，以分配視覺 PSG 評分 (vPSG)，也分為高、中或低。然后根據(jù)臨床結(jié)果衡量分數(shù)，包括 PSA 無進展生存期和總生存期。

在高 PSG 評分下觀察到 PSA 下降超過 50%，qPSG 和 vPSG 都是這種下降的獨立預測因子。具有高 qPSG 或 vPSG 評分的組中的患者也具有最長的 PSA 無進展生存期和最長的總生存期。qPSG 和 vPSG 評分之間的一致性適中，68% 的患者完全一致。

“PSG 評分可以根據(jù)對177Lu-PSMA 治療的反應更好地對患者進行分層，并將有助于個體臨床決策。這些發(fā)??現(xiàn)對于推進治療診斷學領(lǐng)域的精準醫(yī)學具有重要意義，”醫(yī)學博士 Jeremie Calais 指出，理學碩士，副教授兼 Ahmanson 轉(zhuǎn)化治療診斷學部臨床研究項目主任。

　　免責聲明：本文由用戶上傳，與本網(wǎng)站立場無關(guān)。財經(jīng)信息僅供讀者參考，并不構(gòu)成投資建議。投資者據(jù)此操作，風險自擔。 如有侵權(quán)請聯(lián)系刪除！