大家好,樂天來為大家解答以下的問題,抗生素的分類及代表藥物功效禁忌,抗生素的分類很多人還不知道,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!
1、 抗生素分為幾類。
2、最常見的是-內(nèi)酰胺類,包括青霉素類和頭孢菌素類。
3、青霉素類為純青霉素類,抗菌譜以陽性球菌為主,對桿菌的抗菌力相對較弱。
4、這些都是過去最常用的原單純抗生素,現(xiàn)在也有帶酶抑制劑的抗生素,比如克拉維酸鉀,包括阿莫西林克拉維酸鉀,其抗菌譜增加了抗菌效果。
5、這類抗生素副作用相對較少,最常見的副作用是過敏反應(yīng)。
6、因此,使用這類抗生素前必須做皮試,排除過敏因素。
7、另一類-內(nèi)酰胺酶是頭孢菌素,分為四類:第一代頭孢菌素、第二代頭孢菌素、第三代頭孢菌素和第四代頭孢菌素。
8、第一代頭孢在過去是先鋒,現(xiàn)在幾乎不可能用了。
9、主要對陽性球菌作用強(qiáng),對桿菌作用弱。
10、第二代頭孢菌素有多種,如頭孢呋辛、頭孢克洛等。
11、仍以陽性球菌感染為主,但對陰性桿菌的作用強(qiáng)于第一代頭孢菌素。
12、另外,三代頭孢像頭孢曲松、頭孢噻肟等。
13、這些頭孢菌素的抗菌譜主要強(qiáng)于球菌。
14、四代頭孢,比如現(xiàn)在最常用的是頭孢吡肟。
15、是一種完全廣譜的抗生素,對陽性球菌、陰性桿菌、厭氧菌均有效。
16、但這種廣譜抗生素不建議長期使用,會造成腸道菌群紊亂。
17、因為都屬于-內(nèi)酰胺酶,和青霉素有一定的交叉過敏。
18、建議使用前做皮試。
19、另外,頭孢類藥物對肝腎功能還是有一定損害的,所以肝功能和腎功能不全的患者一定要慎用,這是一個很大的范疇。
20、另外,第二類是大環(huán)內(nèi)酯類,最常見的是紅霉素和阿奇霉素。
21、其抗菌譜主要是非典型細(xì)菌,如支原體、衣原體等。
22、對球菌也有一定作用,但對桿菌作用較弱。
23、其主要副作用是胃腸道反應(yīng),這些抗生素常用于兒童。
24、還有一類抗生素,氨基糖苷類,代表阿米卡星的品種,包括之前使用的鏈霉素。
25、這類抗生素對抗菌譜作用較強(qiáng),主要是陰性桿菌,對球菌作用較弱。
26、但這類抗生素副作用較大,尤其是耳毒性和腎毒性。
27、所以不建議兒童和老人使用。
28、即使成人使用,也必須監(jiān)測腎功能,包括耳毒性的副作用。
29、另外還有抗生素,也就是超廣譜抗生素,比如泰諾,幾乎覆蓋所有細(xì)菌。
30、陽性桿菌、陰性桿菌、厭氧菌,包括相對耐藥的銅綠假單胞菌、鮑曼不動桿菌都會被覆蓋。
31、但這類抗生素不建議長期使用,會引起腸道菌群失調(diào)。
32、這類抗生素主要關(guān)注它的副作用,也就是有一些精神作用。
33、對于腦血管疾病或老年患者,尤其是睡眠不好的患者,一定要慎用。
本文到此結(jié)束,希望對你有所幫助。
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