新的研究證實了新的歐洲泌尿外科協(xié)會 (EAU) 風(fēng)險分類系統(tǒng)的準(zhǔn)確性，該系統(tǒng)根據(jù)復(fù)發(fā)風(fēng)險對前列腺癌患者進(jìn)行分組。前列腺癌男性的前列腺特異性膜抗原 (PSMA) PET 成像驗證了 EAU 分組，并提供了可以進(jìn)一步完善患者風(fēng)險評估的見解。這項研究發(fā)表在《核醫(yī)學(xué)雜志》一月號上。
前列腺癌的診斷檢查在過去幾年里發(fā)生了迅速的變化。最近，EAU 引入了一個臨床系統(tǒng)，將一線治療(前列腺手術(shù)或放療)后 PSA 值升高的患者分為高風(fēng)險組和低轉(zhuǎn)移風(fēng)險組。此后不久，美國食品和藥物管理局批準(zhǔn)68Ga-PSMA-11 作為首個靶向 PSMA 的 PET 藥物用于前列腺癌患者。
“鑒于 PSMA 定向 PET 成像的可用性不斷提高，我們的研究試圖根據(jù) EAU 分類評估患者的疾病，同時使用 PSMA PET 來識別患者亞組，例如那些無法檢測到的局部或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移性疾病，”Justin 說。 Ferdinandus，醫(yī)學(xué)博士，德國埃森大學(xué)醫(yī)院的核醫(yī)學(xué)醫(yī)師。
這項多中心國際研究分析了近 2,000 名 PSA 水平升高的前列腺癌患者的 PSMA PET 掃描結(jié)果。PSMA PET 成像上的疾病傳播模式用于將前列腺癌患者分為低風(fēng)險和高風(fēng)險組。與低風(fēng)險組相比，高風(fēng)險組在 PSMA PET 上的轉(zhuǎn)移性疾病發(fā)生率更高。然而，PSMA PET 也發(fā)現(xiàn)低?；颊哂修D(zhuǎn)移性疾病，而高?；颊邿o轉(zhuǎn)移性疾病。
“我們的研究強調(diào)了 EAU 風(fēng)險組在確定生化復(fù)發(fā)性前列腺癌轉(zhuǎn)移風(fēng)險方面的效用。但并不是每個高風(fēng)險患者都有轉(zhuǎn)移，也不是每個低風(fēng)險患者都有局部區(qū)域或沒有疾病，”醫(yī)學(xué)博士 Wolfgang Fendler 說。 ，埃森大學(xué)醫(yī)院的核醫(yī)學(xué)醫(yī)師。
他繼續(xù)說道，“成像的最終目的是為每位患者提供正確的治療。正如這項研究所證明的那樣，PSMA PET 的準(zhǔn)確性對于改善低風(fēng)險和高風(fēng)險環(huán)境中的分層和潛在結(jié)果至關(guān)重要。”
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