費(fèi)城兒童醫(yī)院 (CHOP) 研究人員的一項(xiàng)新研究表明,即使采取措施減少溫室氣體排放,氣候變化導(dǎo)致的氣溫升高在未來(lái)七十年內(nèi)仍將導(dǎo)致腎結(jié)石病例增加.根據(jù)來(lái)自南卡羅來(lái)納州的數(shù)據(jù),該研究發(fā)現(xiàn),如果不采取任何行動(dòng),增長(zhǎng)將更加陡峭,但即使采取緩解措施也會(huì)出現(xiàn)上升趨勢(shì),在后一種情況下,州醫(yī)療保健系統(tǒng)將損失約 5700 萬(wàn)美元,如果不采取任何措施,則將損失 9900 萬(wàn)美元.研究結(jié)果今天發(fā)表在《科學(xué)報(bào)告》上。
“雖然無(wú)法確定地預(yù)測(cè)未來(lái)政策將如何減緩或加速溫室氣體排放和人為氣候變化,也無(wú)法確切知道未來(lái)的每日氣溫是多少,但我們的分析表明,地球變暖可能會(huì)導(dǎo)致腎臟負(fù)擔(dān)增加費(fèi)城兒童醫(yī)院泌尿科主治兒科泌尿科醫(yī)生、該研究的資深作者 Gregory E. Tasian 醫(yī)學(xué)博士、理學(xué)碩士、理學(xué)碩士、醫(yī)學(xué)碩士、醫(yī)學(xué)博士、醫(yī)學(xué)博士、醫(yī)學(xué)博士 Gregory E. Tasian 說(shuō)。
腎結(jié)石病是一種痛苦的疾病,由濃縮尿液中形成的礦物質(zhì)硬沉積物引起,并在通過(guò)泌尿道時(shí)引起疼痛。在過(guò)去 20 年中,這種情況的發(fā)生率有所增加,尤其是在婦女和青少年中。先前的研究表明,高環(huán)境溫度會(huì)增加患腎結(jié)石病的風(fēng)險(xiǎn);在美國(guó),腎結(jié)石的發(fā)病率從北到南呈上升趨勢(shì),并且在炎熱的天氣后出現(xiàn)腎結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)迅速增加。然而,之前的研究并未準(zhǔn)確預(yù)測(cè)氣候變化將如何影響未來(lái)腎結(jié)石疾病的負(fù)擔(dān)。
為此,研究人員創(chuàng)建了一個(gè)模型來(lái)估計(jì)熱量對(duì)南卡羅來(lái)納州未來(lái)腎結(jié)石表現(xiàn)的影響。研究人員選擇南卡羅來(lái)納州作為示范州,是因?yàn)樗挥诿绹?guó)“腎結(jié)石帶”內(nèi),是美國(guó)東南部腎結(jié)石發(fā)病率較高的地區(qū);該州還使用全付款人索賠數(shù)據(jù)庫(kù),這意味著無(wú)論付款人身份如何,研究人員都可以捕獲整個(gè)人群的結(jié)石診斷。
研究人員首先確定了 1997 年至 2014 年南卡羅來(lái)納州歷史上全州每日平均溫度與腎結(jié)石表現(xiàn)之間的關(guān)系。研究人員使用濕球溫度 (WBT),這是一種濕熱指標(biāo),可同時(shí)考慮環(huán)境熱量和濕度,即用于預(yù)測(cè)腎結(jié)石的更準(zhǔn)確的溫度指標(biāo)。然后,他們根據(jù)兩種氣候變化情景下預(yù)計(jì)的每日 WBT,使用該數(shù)據(jù)預(yù)測(cè)到 2089 年與熱相關(guān)的腎結(jié)石數(shù)量和相關(guān)費(fèi)用。
第一個(gè)氣候變化情景 (RCP 4.5) 代表了一個(gè)“中期”未來(lái),包括轉(zhuǎn)向低排放能源、碳捕獲技術(shù)的使用、CO2排放價(jià)格以及林地從現(xiàn)在到現(xiàn)在的擴(kuò)張2100. 第二種情景 (RCP 8.5) 代表了一個(gè)溫室氣體排放幾乎不受限制的未來(lái)。RCP 4.5 預(yù)測(cè)從 2010-2014 年到 2085-2089 年平均溫度每 5 年升高 2.3°C,而 RCP 8.5 預(yù)測(cè)同一時(shí)間段內(nèi)升高 3.6°C。
研究人員使用他們的模型發(fā)現(xiàn),到 2089 年,在 RCP 4.5 的“中期”未來(lái),全州因高溫引起的腎結(jié)石將比基線增加 2.2%,在 RCP 8.5 中增加 3.9%。基于每名患者超過(guò) 9,000 美元的基線平均成本,研究人員預(yù)測(cè),從 2025 年到 2089 年,這些多余腎結(jié)石的總成本對(duì)于 RCP 4.5 為 5660 萬(wàn)美元,對(duì)于 RCP 8.5 為 9940 萬(wàn)美元。
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