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關(guān)節(jié)炎的種類很多，主要包括骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎、代謝性關(guān)節(jié)炎、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等。各有不同的處理方法。具體類型和處理方法如下：
1.骨關(guān)節(jié)炎：可以使用拐杖或拐杖輔助活動，減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免大規(guī)模活動。非甾體抗炎藥通常用于緩解疼痛和改善關(guān)節(jié)功能，如阿司匹林和對乙酰氨基酚。如果藥物治療無效，可以考慮手術(shù)治療，如關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)和截骨術(shù)。
2.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：可選擇抗風(fēng)濕藥物，如來氟米特、柳氮磺胺吡啶等。如果藥物治療效果不好，且患者存在關(guān)節(jié)畸形，嚴(yán)重影響功能活動，則需要選擇手術(shù)，配合藥物治療；
3.感染性關(guān)節(jié)炎：應(yīng)使用足量有效的抗生素，有條件時做關(guān)節(jié)積液的細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗，以便針對性用藥。根據(jù)情況可隔天或每3-4天進行關(guān)節(jié)腔穿刺，然后注射有效抗生素。如果化膿性炎癥仍無法控制，全身中毒癥狀較重，應(yīng)進行切開引流。
4.代謝性關(guān)節(jié)炎：常見的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。在急性期，優(yōu)選雙氯芬酸鈉和雙氯芬酸鉀或塞來昔布和美洛昔康等鎮(zhèn)痛藥物。癥狀控制后停藥，用藥期間注意監(jiān)測血肌酐水平。非甾體抗炎藥無效時，可考慮秋水仙堿。開始時可口服少量秋水仙堿，直至癥狀緩解，或出現(xiàn)藥物副作用。
5.幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎：急性發(fā)熱期，應(yīng)臥床休息，待病情好轉(zhuǎn)后適當(dāng)活動，防止關(guān)節(jié)畸形。布洛芬是一種常用藥物，其治療無效或不耐受。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下改用其他非甾體抗炎藥。關(guān)節(jié)置換對于晚期關(guān)節(jié)畸形和功能障礙患者改善生活質(zhì)量是可行的。
另外，關(guān)節(jié)炎患者可以采取物理治療，包括熱療、經(jīng)皮電神經(jīng)刺激等。以改善局部血液循環(huán)和肌肉緊張，從而緩解關(guān)節(jié)炎帶來的疼痛。同時注意關(guān)節(jié)保暖，避免感冒，合理運動。
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