近年來,研究人員在使用動物模型通過植入神經(jīng)干細胞或移植物促進脊髓損傷 (SCI) 中的組織再生方面取得了可衡量的進展。其他努力表明,強化身體康復可以通過促進未受損或幸存的細胞和神經(jīng)回路發(fā)揮更大或新的作用來改善 SCI 后的功能。
在 2022 年 8 月 22 日發(fā)表在JCI Insight雜志上的一篇新論文中,加州大學圣地亞哥分校醫(yī)學院的研究人員解決了康復與干細胞移植等促再生療法相結合是否可以增強功能結果的問題。
使用大鼠模型,研究人員誘發(fā)了一種頸部損傷,損害了動物用前肢抓握的能力。有四組:單獨接受損傷的動物;接受隨后移植神經(jīng)干細胞的動物,這些神經(jīng)干細胞旨在生長并與現(xiàn)有神經(jīng)連接;僅接受康復治療的動物;以及接受干細胞治療和康復治療的動物。
一些動物的康復治療在最初受傷一個月后開始,這個時間點大約是大多數(shù)人類患者進入 SCI 康復中心的時間點??祻桶ㄈ粘;顒?,如果他們表現(xiàn)出抓握技能,就會用食物顆粒獎勵他們。
研究人員發(fā)現(xiàn),康復增強了大鼠損傷部位受損皮質脊髓軸突的再生,并且當兩種治療都發(fā)生在損傷后一個月時,康復和移植的結合可以顯著恢復前肢抓握。
“這些新發(fā)現(xiàn)表明,當與促再生療法(例如神經(jīng)干細胞移植)相結合時,康復在擴大功能恢復方面起著至關重要的作用,”第一作者、神經(jīng)科學副教授 Paul Lu 博士說加州大學圣地亞哥分校醫(yī)學院和退伍軍人管理局圣地亞哥醫(yī)療保健系統(tǒng)研究健康科學專家。
“事實上,我們發(fā)現(xiàn),當作為日常治療方案進行強化身體康復治療時,它具有驚人的強大益處,大大超過了人類現(xiàn)在在 SCI 后提供的治療方案。”
資深作者 Mark H. Tuszynski 醫(yī)學博士、加州大學圣地亞哥分校醫(yī)學院神經(jīng)科學教授和轉化神經(jīng)科學研究所所長及其同事長期以來一直致力于解決修復 SCI 和恢復功能的復雜挑戰(zhàn)。
例如,他們在 2020 年報告了觀察到的小鼠神經(jīng)干細胞移植物的益處,并在 2019 年描述了可促進神經(jīng)細胞生長的 3D 打印植入式支架。
脊髓損傷仍然是一個很大程度上未解決的醫(yī)學挑戰(zhàn)。美國每年有近 18,000 人患有 SCI,另有 294,000 人患有 SCI,通常涉及某種程度的永久性癱瘓或身體機能下降,例如膀胱控制或呼吸困難。
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