飲食可以支持精神疾病的預防和治療

我們已經(jīng)有大量證據(jù)表明營養(yǎng)與心理健康之間存在關聯(lián)，還有初步證據(jù)表明，一些抑郁癥患者在改善飲食質量時癥狀會減少。營養(yǎng)的重要性也越來越明顯在精神科護理中，”博士后研究員和臨床營養(yǎng)師 Anu Ruusunen 說。

Ruusunen 是營養(yǎng)學的兼職教授，尤其擅長精神疾病，她的研究特別關注營養(yǎng)與心理健康的關系。她在東芬蘭大學公共衛(wèi)生與臨床營養(yǎng)研究所擔任大學講師，并在庫奧皮奧大學醫(yī)院精神病學系擔任營養(yǎng)師。她還曾是澳大利亞迪肯大學食品與情緒中心的博士后研究員(營養(yǎng)精神病學的先驅)，她仍然參與該中心的一些研究項目，為精神健康障礙開發(fā)營養(yǎng)療法。

腸道微生物群的食物，減輕炎癥

研究表明，符合營養(yǎng)建議的飲食，包括那些旨在預防心臟病和癌癥的飲食，對人的情緒、心理健康和大腦健康也有好處。支持心理健康的飲食富含蔬菜、漿果和不同顏色的水果、全谷物產(chǎn)品、豆類和堅果、多脂魚和不飽和脂肪，如植物油。這種飲食可以防止許多與精神健康障礙相關的變化，例如低度炎癥和氧化應激。

“還有關于飲食對神經(jīng)可塑性影響的初步證據(jù)。符合營養(yǎng)建議的飲食模式與海馬體的體積增加有關。海馬體在記憶和學習以及情緒中起著重要作用。”

飲食的許多影響是通過腸道微生物介導的：我們吃的食物有助于哪些微生物在我們的腸道中茁壯成長，以及它們產(chǎn)生什么樣的化合物并釋放到不同的途徑。除其他外，腸道微生物會產(chǎn)生神經(jīng)遞質，并通過神經(jīng)信號與大腦交流。

這些機制受到主要以植物為基礎的飲食的有利影響——這要歸功于它富含例如多酚、維生素 C、葉酸和纖維。多酚是植物代謝物，例如作為抗氧化劑，如維生素 C。多酚的多樣化攝入可以通過食用不同的蔬菜和漿果來確保，最好是顏色豐富的。葉酸尤其存在于全谷物、豆類、深綠色蔬菜和卷心菜中。腸道微生物加工纖維以產(chǎn)生減輕炎癥的短鏈脂肪酸。例如，鮭魚、植物油和堅果中的 omega-3 脂肪酸也有助于減輕炎癥。通過降低壓力荷爾蒙皮質醇的水平，它們還可以緩解壓力調節(jié)系統(tǒng)的過度激活。

根據(jù)芬蘭現(xiàn)行的抑郁癥護理指南，與抗抑郁藥一起服用的 omega-3 補充劑可能對難治性抑郁癥患者有益。

一些營養(yǎng)缺乏癥，例如葉酸和維生素 B12，與抑郁癥有關。

“這兩者都是產(chǎn)生血清素和其他神經(jīng)遞質所必需的。這就是為什么抑郁癥患者經(jīng)常被要求進行血液檢查以檢查他們的葉酸和維生素 B12 水平。精神疲勞和情緒低落也可以用維生素 D 來解釋或缺鐵，”Ruusunen 說。

“主要目標始終是提高飲食質量，但明顯的營養(yǎng)缺乏癥也可以通過補充劑來治療。如果一個人的飲食缺乏多樣性，因此營養(yǎng)攝入量很低，即使沒有驗血，也可以推薦常規(guī)的復合維生素補充劑. 但是，使用補充劑必須始終有充分的理由。

促進健康的飲食從正餐開始

Ruusunen 2013 年的博士論文研究了飲食與抑郁癥風險之間的關系。該研究調查了居住在芬蘭東部的 2,000 多名中年男性的營養(yǎng)攝入量，并對他們的健康狀況進行了 20 多年的跟蹤調查。結果表明，那些飲食健康的人患抑郁癥的風險較低。

“此后在其他人群和年齡組中也進行了類似的觀察。干預研究還表明，在抑郁癥患者中，改善飲食質量可以減輕抑郁癥狀。”

目前在芬蘭東部進行的 Food for the Mind 項目正在研究以力量為中心的營養(yǎng)康復治療抑郁癥的益處，Ruusunen 是研究團隊的成員。在不久的將來，在庫奧皮奧大學醫(yī)院進行的一項隨機對照試驗也有望得出結果，該試驗旨在調查維生素 D 補充劑對抑郁癥患者抑郁癥狀的影響。

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