由于初始體位性低血壓 (IOH) 或血壓短暫降低和心率增加而在站立時(shí)感到頭暈，這是一種常見但知之甚少的情況。一項(xiàng)新的研究提供了兩種簡單的無成本和無藥物技術(shù)，可通過在站立前后激活下肢肌肉來有效管理 IOH 癥狀并提高生活質(zhì)量。該研究發(fā)表在心律學(xué)會(huì)、心臟電生理學(xué)會(huì)和兒科與先天性電生理學(xué)會(huì)的官方期刊《心律》上。
IOH 引起的暈厥、頭暈、頭暈或意識(shí)喪失影響多達(dá) 40% 的普通人群(所有年齡段)，而先兆暈厥可能更常見。盡管如此，這種情況的研究相對(duì)較少，關(guān)于潛在機(jī)制或癥狀管理和治療的信息很少。目前，IOH 患者幾乎沒有可用的選擇，并且沒有藥物治療。最常見的建議是慢慢站起來或先坐起來再站起來。
“幾乎每個(gè)人在站起來后的某個(gè)時(shí)間都可能經(jīng)歷過一些頭暈?zāi)垦＃?rdquo;首席研究員 Satish R. Raj 解釋說，醫(yī)學(xué)博士、MSCI、FHRS、卡爾加里大學(xué)卡明醫(yī)學(xué)院利賓心血管研究所心臟科學(xué)教授， AB，加拿大。“對(duì)于某些人來說，這是經(jīng)常發(fā)生的事情，每天可能會(huì)發(fā)生幾次，這可能非?？膳?，并對(duì)他們的生活質(zhì)量產(chǎn)生負(fù)面影響。我們希望進(jìn)一步探索這一點(diǎn)，并提供新穎有效的癥狀管理技術(shù)，以改善IOH 患者的生活質(zhì)量。”
這項(xiàng)研究調(diào)查了站立前后的身體動(dòng)作及其在減少血壓下降方面的功效，以及 IOH 患者站立時(shí)常見的癥狀。研究參與者包括 24 名年輕女性(平均年齡 32 ± 8 歲)，她們有高負(fù)擔(dān)的站立后立即昏厥史和每月暈厥前兆或暈厥發(fā)作 4 次以上。研究參與者必須在站立時(shí)收縮壓顯著下降至少 40 mmHg，才能在研究當(dāng)天滿足 IOH 的診斷標(biāo)準(zhǔn)。兩名參與者的心率記錄不足，被排除在分析之外。
22 名研究參與者完成了三個(gè)從坐到站的動(dòng)作，包括一個(gè)沒有干預(yù)的站立(控制)和兩個(gè)干預(yù)。研究人員發(fā)現(xiàn)，通過站立前反復(fù)抬膝(PREACT)來預(yù)激活下半身肌肉(大腿)和通過交叉腿和站立后立即拉緊(TENSE)來拉緊下半身肌肉(大腿和臀部)都能有效改善血壓下降。這導(dǎo)致站立時(shí)癥狀減輕。他們發(fā)現(xiàn) PREACT 動(dòng)作通過增加心輸出量來實(shí)現(xiàn)這一點(diǎn)，而 TENSE 動(dòng)作通過增加每搏輸出量來實(shí)現(xiàn)。
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