2021年12月30日整理發(fā)布：新澤西州東漢諾威。2021 年 12 月 29 日。引用最近的證據(jù)，康復(fù)研究專家主張將鍛煉納入多發(fā)性硬化癥患者的護(hù)理計(jì)劃。神經(jīng)科醫(yī)生在臨床護(hù)理中的核心作用為該提供者提供了一個(gè)機(jī)會，以促進(jìn)鍛煉作為管理 MS 身體和認(rèn)知癥狀的基礎(chǔ)。
越來越多的證據(jù)支持鍛煉是管理 MS 表現(xiàn)(包括疲勞、抑郁以及身體活動(dòng)能力、平衡和認(rèn)知能力下降)的重要工具。雖然疾病修飾療法可以減緩疾病和殘疾的進(jìn)展，但它們并不能緩解對生活質(zhì)量產(chǎn)生不利影響的癥狀或功能下降。盡管鍛煉有好處，但 80% 的 MS 患者報(bào)告說缺乏運(yùn)動(dòng)。
為了促進(jìn) MS 患者的鍛煉，作者描述了一個(gè)基于患者-提供者交互的三級概念模型。金字塔框架的基礎(chǔ)包括通過專業(yè)培訓(xùn)和支持為提供者作為變革推動(dòng)者的角色做好準(zhǔn)備;中間層以患者與提供者的互動(dòng)為中心，并提供鍛煉方案所需的資源，頂部概述了實(shí)現(xiàn)從不活動(dòng)到積極生活方式轉(zhuǎn)變所需的目標(biāo)設(shè)定和監(jiān)控。
“該模型在臨床環(huán)境中的應(yīng)用已經(jīng)成熟，”主要作者、凱斯勒基金會神經(jīng)心理學(xué)和神經(jīng)科學(xué)研究中心的高級研究科學(xué)家、該中心運(yùn)動(dòng)神經(jīng)康復(fù)研究實(shí)驗(yàn)室主任布賴恩桑德羅夫博士說。“將運(yùn)動(dòng)康復(fù)納入治療方案的武器庫有可能改變 MS 護(hù)理，”他強(qiáng)調(diào)說。“我們認(rèn)為神經(jīng)科醫(yī)生的關(guān)鍵作用不僅在于向他們的護(hù)理團(tuán)隊(duì)成員和患者宣傳鍛煉的好處，而且在確保獲得影響行為改變所需的資源方面。”
作者認(rèn)識到實(shí)施這種實(shí)踐模式所固有的挑戰(zhàn)，以及彌合知識和臨床實(shí)踐之間差距的研究的必要性。作者建議開發(fā)一個(gè)臨床工具包，作為在 MS 患者的護(hù)理計(jì)劃中促進(jìn)鍛煉??的實(shí)用方法。“從研究的角度來看，這樣的工具可以增加我們對這一人群身體活動(dòng)的了解，并迅速重新評估鍛煉對多個(gè)終點(diǎn)的影響，”桑德羅夫博士指出。“這將有助于指導(dǎo)制定獲得最大效果的鍛煉方案。”
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