言語聽力是精神分裂癥最具形成性和最令人不安的癥狀之一——到目前為止很難治療?,F(xiàn)在,法國的一項試點研究為這些幻聽起源于大腦提供了新的見解。同時,它提供了一個溫和而有效的治療希望:頭骨可能會發(fā)出令人討厭的、通常是可怕的聲音,應(yīng)用有針對性的磁脈沖——而且是長期的,沒有嚴(yán)重的副作用。
大約1%的人口患有精神分裂癥,僅在德國就有大約80萬精神分裂癥患者。畢竟,這些精神疾病幾乎和胰島素依賴型糖尿病一樣普遍。然而,這通常發(fā)生在年輕的成人疾病中,這可能完全不同。從范圍驅(qū)動和注意力集中障礙和自我感覺障礙到異常運(yùn)動和言語、偏執(zhí)、妄想和幻覺。聽力最常見的癥狀之一。大約70%的精神分裂癥患者會出現(xiàn)幻聽。聽覺聲音來自個人,但偶爾會有來自不同人群的外國聲音的嘆息或句子,他們似乎在互相交談。受害者通常會聽到給他們指示、辱罵或恐嚇?biāo)麄兊穆曇?。卡昂大學(xué)的Sonia Dollfus解釋說:“對于患者和他們的親屬來說,言語聽力可能是精神分裂癥非常令人不安的癥狀。
內(nèi)心聲音的磁性刺激
這種聲音是如何出現(xiàn)在腦海中的,但到目前為止,它只是被部分澄清了。眾所周知,大腦對刺激的處理變得準(zhǔn)獨立:雖然沒有外部刺激,但大腦區(qū)域和連接會變得活躍,在處理真實聲音時也會被激活?,F(xiàn)在,Dollfus和他的同事進(jìn)行的一項試點研究將對這些幻聽所涉及的過程以及治療的希望有一個深刻的了解。他們測試了大腦某些區(qū)域的靶向經(jīng)顱磁刺激(TMS)如何影響精神分裂癥患者的聽力損失。在該過程中,磁場產(chǎn)生線圈從外部保持在患者的顱骨上。根據(jù)視野的類型,這種刺激可以激活或麻痹大腦的某些區(qū)域。在這項研究中,26名聽力患者在他們的顳葉(主要語音處理區(qū)域的位置)接受了一系列20 Hz磁脈沖,每天兩次,持續(xù)兩天。另外33名患者只接受了假治療。
已經(jīng)證明,當(dāng)磁脈沖擊中顳葉上邊緣兩個凹槽相交處的某個區(qū)域時,患者的言語聽力明顯提高。研究人員報告說,即使經(jīng)過兩周的治療,近35%的參與者基本上沒有出現(xiàn)幻聽。然而,在假治療的對照組中,只有9%的患者有所改善?!斑@意味著兩件事:首先,我們現(xiàn)在可以肯定地說,我們已經(jīng)確定了與聽覺聲音相關(guān)的特定解剖區(qū)域,”Dollfus說?!傲硪环矫?,我們首次表明,用TMS治療這個區(qū)域可以緩解癥狀,至少在一些患者中是這樣?!?
盡管如此,這只是一項實驗研究,患者相對較少——甚至成功率也不高。盡管如此,這些結(jié)果還是讓人們希望磁脈沖這種相對溫和、副作用低的治療方式能夠在未來緩解精神分裂癥患者的聽覺痛苦。曼海姆中心精神健康研究所的安德烈亞斯邁耶-林登伯格評論說:“為了將這種方法轉(zhuǎn)化為一種治療方法,我們需要進(jìn)一步的研究,比如多福斯和他的同事們的研究?!暗词褂行什桓撸琓MS也會成為治療方法的熱門補(bǔ)充——尤其是對于那些對藥物治療沒有反應(yīng)的患者?!?
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