各國(guó)政府有各種政策選擇來應(yīng)對(duì)日益增長(zhǎng)的抗生素耐藥性威脅,但根據(jù)本周發(fā)表在《PLOS醫(yī)學(xué)》上的一項(xiàng)新研究,這項(xiàng)研究中的許多方法都沒有得到嚴(yán)格評(píng)估,該研究是由蘇珊羅杰斯范卡特威克撰寫的。加拿大渥太華大學(xué)和同事。
由于抗生素的不斷濫用和過度使用,抗生素耐藥性(AMR)呈上升趨勢(shì),部分感染藥物無法治愈。在這項(xiàng)新的工作中,研究人員系統(tǒng)地搜索了7個(gè)全球數(shù)據(jù)庫(kù),并對(duì)旨在減少抗菌藥物濫用的政府政策干預(yù)進(jìn)行了清晰的描述和評(píng)估。他們確定了全球69個(gè)已發(fā)表的此類干預(yù)評(píng)估。
在這69項(xiàng)研究中描述了17種不同類型的政策,政府已經(jīng)部署并測(cè)試了這些政策,以減少抗菌藥物的使用,包括公眾意識(shí)活動(dòng)、抗菌指南、疫苗接種以及為處方和報(bào)銷量身定制的法規(guī)。不幸的是,大多數(shù)現(xiàn)有政策選擇都沒有經(jīng)過嚴(yán)格評(píng)估,這限制了它們?cè)谝?guī)劃未來政策干預(yù)時(shí)的實(shí)用性。在這些研究中,只有4項(xiàng)采用隨機(jī)對(duì)照設(shè)計(jì),即醫(yī)學(xué)干預(yù)的金標(biāo)準(zhǔn),而35項(xiàng)采用嚴(yán)格的準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì),其余30項(xiàng)為非對(duì)照和描述性研究。目前對(duì)的系統(tǒng)綜述不能直接考察不同干預(yù)措施對(duì)抗菌藥物耐藥性的影響,但抗菌藥物使用的減少可能導(dǎo)致耐藥水平隨時(shí)間的降低。
作者說:“為了避免未來浪費(fèi)公共資源,并根據(jù)世界衛(wèi)生組織關(guān)于抗微生物耐藥性國(guó)家行動(dòng)的建議,各國(guó)政府應(yīng)確保使用嚴(yán)格的研究設(shè)計(jì)來評(píng)估抗微生物耐藥性的政策干預(yù),并公布研究結(jié)果。
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