卡特里娜颶風(fēng)與乳腺癌患者的高死亡率有關(guān)

密歇根大學(xué)的研究人員說，2005年，遭受卡特里娜颶風(fēng)襲擊的乳腺癌患者的死亡率比沒有遭受颶風(fēng)襲擊的患者高15%。

UM護理學(xué)院助理教授、UM醫(yī)療政策與創(chuàng)新研究所成員蘇安妮貝爾(Sue Anne Bell)表示，這一增長可能是由與災(zāi)難相關(guān)的醫(yī)療服務(wù)中斷造成的。

貝爾是兩項不相關(guān)研究的第一作者，這兩項研究總結(jié)了這些發(fā)現(xiàn)：最新的研究將經(jīng)歷過卡特里娜颶風(fēng)的路易斯安那州癌癥患者與沒有經(jīng)歷過卡特里娜颶風(fēng)的類似患者進行了比較。

第二部分分析了2017年襲擊德克薩斯州的哈維颶風(fēng)期間家庭醫(yī)療服務(wù)的中斷。雖然這項研究不是專門針對癌癥患者的，但總體研究結(jié)果可能有助于解釋卡特里娜颶風(fēng)幸存者乳腺癌的高死亡率。

這兩項研究都暗示了一個更大、更悲觀的信息。

貝爾說：“隨著人口老齡化，需要持續(xù)治療和醫(yī)療護理的慢性病發(fā)病率要高得多?！薄拔覀儗⑷绾螡M足透析或高血壓、糖尿病或癌癥患者的需求？

“即使一周沒有化療，也會對長期死亡率產(chǎn)生重大影響。如果因為災(zāi)難而無法獲得更長時間的醫(yī)療服務(wù)，這意味著什么？”

在癌癥研究中，研究人員將颶風(fēng)過后6個月內(nèi)被診斷為乳腺癌、肺癌或結(jié)腸癌的卡特里娜幸存者的10年死亡率與其他類似癌癥患者進行了比較。他們在受卡特里娜颶風(fēng)影響最嚴重的路易斯安那州12個教區(qū)發(fā)現(xiàn)了1738例癌癥病例，在未受影響的縣發(fā)現(xiàn)了6557例癌癥病例。

在調(diào)整社會人口統(tǒng)計學(xué)特征和癌癥分期后，所有癌癥類型之間的關(guān)聯(lián)傾向于更高的死亡率，但這種關(guān)聯(lián)僅在乳腺癌病例中具有統(tǒng)計學(xué)意義。

貝爾認為這個數(shù)字更高。因為很難量化地理不平等，所以這項研究是有限的，因為地理不平等導(dǎo)致被診斷為癌癥的窮人死亡率更高。

貝爾說：“我的工作目標是想辦法了解受災(zāi)縣醫(yī)療服務(wù)的特殊性?！薄坝泻艽蟮目?。我們需要一種更準確的方法來衡量災(zāi)后人們的情況?！?

貝爾說，第一步是要清楚地了解災(zāi)難后老年人和慢性病患者的結(jié)局。

她說：“與此同時，共享醫(yī)療記錄等資源將使他們更容易獲得，接收幸存者的衛(wèi)生系統(tǒng)之間的合作協(xié)議也將有所幫助。”

貝爾在家庭健康研究中表示，盡管有緊急計劃，但在哈維颶風(fēng)期間，德克薩斯州122家家庭健康機構(gòu)中只有45%是開放的。四分之三的人報告說，家訪被中斷，其中近一半人花了一周多的時間。然而，只有3%的機構(gòu)報告說它們獲得了外部援助。

作為一名臨床科學(xué)家和災(zāi)難應(yīng)對者，貝爾發(fā)現(xiàn)了災(zāi)難期間和之后未得到滿足的需求和痛苦，尤其是在老年人或慢性病患者中。

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