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1、宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床。
2、根據(jù)受精卵的部位不同,可分為輸卵管妊娠、宮頸妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠和闊韌帶妊娠。
3、目前臨床上最常見的妊娠是輸卵管妊娠,約占95%。
4、其中75%-80%發(fā)生在輸卵管壺腹部,其次是峽部、傘部和間質(zhì)部。
5、其發(fā)病原因與輸卵管炎癥直接相關(guān)。
6、慢性炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔結(jié)核、闌尾炎、腹膜炎等疾病可引起輸卵管周圍粘連、扭曲、傘狀端閉鎖、僵直或蠕動(dòng)異常。
7、組織壓迫使輸卵管腔變窄,輸卵管被動(dòng)牽拉、扭曲或細(xì)長。
8、輸卵管手術(shù)后也有一些粘連,如分離、再通、傘狀造口、絕育等。
9、或術(shù)中局部瘢痕狹窄、瘺口形成或再通,可延緩或阻止受精卵運(yùn)行進(jìn)入子宮腔并植入輸卵管形成輸卵管妊娠。
10、此外,輸卵管發(fā)育不良,如肌肉發(fā)育不良、黏膜纖維缺乏、憩室或陽傘等,也會(huì)導(dǎo)致輸卵管妊娠。
11、第二個(gè)因素是受精卵本身的因素。
12、受精卵通過子宮腔游到對(duì)側(cè)輸卵管進(jìn)行種植,也可以游到子宮腔外的腹腔,然后被對(duì)側(cè)輸卵管接走。
13、受精卵長大,行走很長時(shí)間,然后種植在輸卵管內(nèi),形成輸卵管妊娠。
14、此外,一些其他因素,如口服緊急避孕藥、宮內(nèi)節(jié)育器避孕失敗等,也會(huì)增加輸卵管妊娠的可能性,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)宮內(nèi)、宮外同時(shí)妊娠。
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