新研究表明糖尿病與感染引起的住院和死亡風(fēng)險顯著增加有關(guān)

發(fā)表在Diabetologia(歐洲糖尿病研究協(xié)會 [EASD] 雜志)上的一項新研究發(fā)現(xiàn)，糖尿病患者住院的可能性明顯更高，死于感染的風(fēng)險也更大，而這種升高的風(fēng)險更在患有糖尿病的年輕人和黑人中很明顯。

該研究由美國馬里蘭州巴爾的摩約翰霍普金斯大學(xué)彭博公共衛(wèi)生學(xué)院的 Michael Fang 博士及其同事進行，并分析了糖尿病是否與感染相關(guān)住院和死亡風(fēng)險增加有關(guān)。

人們普遍認為糖尿病會通過降低身體免疫反應(yīng)的有效性來增加個體對感染的易感性。與這一假設(shè)一致，糖尿病患者發(fā)生常見和罕見感染的可能性都有所增加，而且最近該疾病已成為 病例不良結(jié)果的重要風(fēng)險因素。作者指出：“從 2000 年到 2015 年，美國成年人因感染而住院的總體比率顯著上升，尤其是糖尿病患者。”

先前的研究已經(jīng)確定了糖尿病與感染風(fēng)險之間的關(guān)聯(lián)，但這些研究主要集中在小臨床人群中，并且僅限于相對較短的隨訪期。相對而言，很少有研究關(guān)注一般人群中感染相關(guān)結(jié)果的發(fā)生率，其中可以將糖尿病患者的感染風(fēng)險與未患糖尿病的個體的風(fēng)險進行多年比較。

該團隊使用了社區(qū)動脈粥樣硬化風(fēng)險 (ARIC) 研究的數(shù)據(jù)，該研究在 1987 年至 1989 年期間從四個美國社區(qū)招募了 15,792 名年齡在 45-64 歲之間的成年人。參與者在加入研究時接受了初步臨床檢查、醫(yī)學(xué)訪談和實驗室測試，其中7 次后續(xù)訪問從 1990-1992 年開始，最近一次是在 2018-2019 年。由于缺乏合適信息等問題排除了參與者后，研究人員在他們的分析樣本中剩下 12,379 個人，平均年齡為 54.5 歲，其中 54.3% 是女性，24.7% 是黑人。

還獲得了 ARIC 參與者的詳細人口統(tǒng)計和生活方式數(shù)據(jù)，包括他們的年齡、性別、種族、研究中心的位置、健康保險狀況、家庭收入和教育水平以及健康行為，如吸煙和飲酒。

糖尿病狀態(tài)定義為參與者的空腹血糖水平為 7 mmol/l 或更高，非空腹血糖為 11.1 mmol/l 或更高，其醫(yī)生自我報告診斷為糖尿病，或使用降糖藥物研究開始時的藥物治療。ARIC 研究中的信息使研究人員能夠僅選擇由感染引起的住院病例，并特別關(guān)注與糖尿病相關(guān)的感染(呼吸道、泌尿系統(tǒng)、足部、胃腸道、敗血癥和術(shù)后傷口)作為次要結(jié)果。

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